Protocolo TALIDOMIDA + DEXAMETASONA
Indicações
Mieloma Múltiplo
Esquema
1. Talidomida 100-200mg VO - uso contínuo.
2. Dexametasona 40mg VO no D1-D4, D9-D12, D17-D20
Potencial Emetogênico
Baixo
Via de Administração
Dexametasona: VO; VSNG; VSNE; VJ; VG. Quando administrado por sonda enteral pode ser triturado. Triturar e dissolver em 20 ml de água destilada. Administrar concomitantemente à NE.
Talidomida: VO. O comprimido não pode ser aministrado por sonda. Os comprimidos não devem ser abertos ou triturados
Recomendações
• Para diagnóstico recente existem variações para o tratamento.
• Orientar paciente a retirar a Talidomida na 2ª Regional de Saúde Metropolitana. Rua Marechal Floriano, 250 – Centro – Curitiba – PR. Caso o paciente resida em outro município, retirar a medicação na Regional de Saúde correspondente.
• Tomar a Talidomida de preferência ao deitar uma vez por dia, pelo menos uma hora após a refeição da noite.
• Após o contato com os comprimidos de Talidomida, lavar as mãos com água e sabão.
• Orientar paciente a retirar Prednisona comprimido na Farmácia Ambulatorial.
• Tomar os comprimidos com um copo d’água, preferencialmente pela manhã, após alimentar-se.
• Não ingerir este medicamento junto com outros medicamentos.
• Se esquecer de tomar os comprimidos, NÃO dobrar a próxima dose. Marcar o dia da dose esquecida e continuar tomando o medicamento no horário recomendado.
• Guardar o medicamento em temperatura ambiente, em local fresco e seco, longe de alimentos, crianças e animais domésticos. Observar a data de validade.
• Os blísters (cartelinhas) vazios devem ser guardados e levados ao Hospital Erasto Gaertner para que tenham o descarte correto.
Reações adversas comuns (frequência > 10%)
Dexametasona: Alterações na pele (vermelhidão, acne, coceira), sudorese, inchaço no rosto, mãos, pés ou pernas, dor de cabeça, alterações na pressão arterial, aumento do apetite, alterações na glicemia, alterações menstruais, dor de estômago, visão turva, sede, câimbras, insônia.
Talidomida: Edema, trombose e/ou embolia, hipotensão arterial, vermelhidão cutâneo, ressecamento, acne, constipação, náusea, perda de peso, ganho de peso, diarreia, fraqueza, dor no corpo, sonolência, dor de cabeça.