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Protocolo CAPOX (Xelox)

Indicações

Câncer colorretal

Adenocarcinoma gástrico

Esquema

1. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D1

2. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100 mL (15 minutos) - D1

3. Ondansetrona 8 mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100 mL (15 minutos) - D1

4. Oxaliplatina 130 mg/m², EVI em Glicose 5% 500 mL (120 minutos) - D1

5. Capecitabina 2000 mg/m²/dia, VO -  D1 ao D14 - dividido q12h

Intervalo entre os ciclos

21 dias por 8 ciclos

Potencial emetogênico

Protocolo: moderado

Oxaliplatina: moderado potencial emetogênico

Pré-medicações

  • Cloreto de sódio 0,9%
  • Dexametasona
  • Ondansetrona

Via de Administração

Capecitabina: VO; VSNG; VSNE; VJ; VG. Quando administrado por sonda enteral pode ser triturado. Triturar e dissolver em 20 ml de água destilada.

Recomendações

  • A Oxaliplatina possui potencial de reação infusional, podendo ser necessário protocolo de dessensibilização.

  • Orientar o paciente a evitar o consumo de alimentos gelados durante e algumas horas após a infusão de Oxaliplatina.

  • A dose diária de capecitabina deve ser dividida em duas tomadas a cada 12 horas, 30 minutos após uma refeição.

  • Orientar hidratação intensa de mãos e pés.

  • Se esquecer de tomar os comprimidos, NÃO dobrar a próxima dose. Marcar o dia da dose esquecida e continuar tomando o medicamento no horário recomendado.

  • Guardar o medicamento em temperatura ambiente, em local fresco e seco, longe de alimentos, crianças e animais domésticos. Observar a data de validade.

  • Orientar paciente a retirar Capecitabina comprimido na Farmácia Ambulatorial - localizada na área externa do HEG.

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Capecitabina: Edema, dermatite, síndrome mão-pé, dor abdomonial, diarreia, mucosite, parestesia, anemia, leucopenia, neutropenia.
Oxaplatina: Dor abdominal, diarreia, náuseas, vômitos, mucosite, anemia, leucopenia, trombocitopenia, parestesia, neuropatia

Orientações

Profissional

Paciente

Referências

Adjuvant CAPOX (XELOX) (capecitabine and oxaliplatin). Disponível em: https://www.eviq.org.au/medical-oncology/colorectal/adjuvant-and-neoadjuvant/4019-adjuvant-capox-xelox-capecitabine-and-oxal#indications-and-patient-population-rectal. Acesso em 26/05/2025.

Chemotherapy Protocol COLORECTAL CANCER CAPECITABINE and OXALIPLATIN (CAPOX). Disponível em: https://www.uhs.nhs.uk/Media/UHS-website-2019/Docs/Chemotherapy-SOPs1/Colorectal/Capecitabine-Oxaliplatin.pdf. Acesso em 26/05/2025.

CAPOX (XELOX) Capecitabine & Oxaliplatin). Disponível em: https://www.northerncanceralliance.nhs.uk/wp-content/uploads/2018/11/CR008CAPOX-oxaliplatin-capecitabine-CRP09-CR008-v1.5.pdf. Acesso em 26/05/2025.

BC Cancer Protocol Summary for Adjuvant Combination Chemotherapy for Stage III and Stage IIB Colon Cancer using Oxaliplatin and Capecitabine. Disponível em: http://www.bccancer.bc.ca/chemotherapy-protocols-site/Documents/Gastrointestinal/GIAJCAPOX_Protocol.pdf. Acesso em 26/05/2025.