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Protocolo DHAX

Indicações

Linfoma não hodgkin       

Esquema

1. Dexametasona 40 mg, EVI, em glicose 5% 100mL (15 minutos) - D1 ao D2

2. Ondansetrona 8mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100mL (15 minutos) - D1 ao D2

3. Oxaliplatina 130mg/m², EVI (120 minutos), em Glicose 5% 500 mL no D1

4. Citarabina 2000 mg/m², EVI (180 minutos), em NaCl 0,9% 500 mL no D1 ao D2

5. Dexametasona VO 40mg no D3 ao D4

6. Prednisolona colírio, OFT, 2 gotas em cada olho, a cada 6 horas - D1,D2,D3,D4,D5

Intervalo entre os ciclos

21 dias

Potencial emetogênico

Protocolo: moderado

Citarabina: moderado potencial emetogênico

Oxaliplatina: moderado potencial emetogênico

Pré- medicações

  • Cloreto de sódio
  • Dexametasona 
  • Ondansetrona

Recomendações

  • Citarabina D1 iniciar 16 horas
  • Citarabina D2 iniciar 7 horas
  • Necessário intervalo de 12 horas entre cada administração de Citarabina
  • Dexametasona VO - Retirar comprimidos na farmácia ambulatorial no D2

Reações adversas comuns

Oxaliplatina: Dor abdominal, diarréia, náuseas, vômitos, mucosite, anemia, leucopenia, trombocitopenia, parestesia, neuropatia.

Citarabina: Mielossupressão, leucopenia e trombocitopenia, rash e alopecia, mucosites e diarreia, náuseas e vômitos,toxicidade ocular.

Referência

Non-Hodgkin lymphoma R-DHAOx (rituximab dexamethasone cytarabine oxaliplatin) <https://www.eviq.org.au/haematology-and-bmt/lymphoma/other-b-cell-lymphoma/1674-r-dhaox-rituximab-dexamethasone-cytarabine-o#administration>