Protocolo CED
Indicações
Mieloma Múltiplo
Esquema (Ordem de Infusão)
1. Dexametasona 40mg, EVI, em glicose 5% 100mL (15 minutos) - D1 ao D4
2. Ondansetrona 8mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100mL (15 minutos) - D1 ao D4
3. Etoposídeo*, 40 mg/m², EVC, em cloreto de sódio 0,9% 500 mL, em 24h - D1 ao D4
3. Ciclofosfamina*, 400 mg/m², EVC, em cloreto de sódio 0,9% 500 mL, em 24h - D1 ao D4
*Etoposídeo e Ciclofosfamida devem ser manipulados na mesma bolsa de infusão com equipo fotossensível e capa.
Intervalo entre os ciclos
28 dias
Potencial Emetogênico
Protocolo: moderado
Ciclofosfamida: moderado potencial emetogênico
Etoposídeo: baixo potencial emetogênico
Pré-medicações
- Dexametasona
- Ondansetrona
Recomendações
- Monitorar a pressão arterial do paciente, pois Etoposídeo pode causar hipotensão
Reações adversas comuns (frequência > 10%)
Etoposídeo: Alopecia, falha ovariana e amenorréia, náusea, vômito, anorexia, diarreia, mucosite, esofagite, anemia, leucopenia e trombocitopenia
Ciclofosfamida: Mielossupressão (dose limitante), leucopenia, trombocitopenia, cistite hemorrágica, disúria e aumento da frequência urinária,náuseas e vômitos, alopecia, hiperpigmentação das unhas e da pele, cardiomiopatias (dose limitante), amenorréia com falência de ovário pode ocorrer
Referência
MOEHLER, T. M et al. Salvage therapy for multiple myeloma with thalidomide and CED chemotherapy. Blood.2001 Dec 15;98 (13):3846-8.