Voltar

Protocolo GDP

Indicações

Linfoma

Esquema

1. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 1000 mL (60 minutos) - D1 

2. Manitol 20% 250mL, EVI (15 minutos) - D1

3. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D8

4. Dexametasona 40mg, EVI, em glicose 5% 100mL (15 minutos) - D1

5. Granisetrona 1mg, EVB, qsp cloreto de sódio 10mL (5 minutos) - D1

6. Ondansetrona 8mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100mL (15 minutos) - D8

7. Gencitabina 1000 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 250 ml (30 minutos) - D1,D8

8. Cisplatina 75 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 500 ml (120 minutos) - D1

9. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 1000 mL (60 minutos) - D1 

10. Dexametasona 40 mg, VO - D2 ao D4

Intervalo entre os ciclos

21 dias

Potencial Emetogênico

Protocolo: alto no D1 e baixo no D8.

Cisplatina: alto.

Gencitabina: baixo.

Pré-medicações

D1: 

  • Cloreto de sódio 0,9% - 1000mL - pré cisplatina
  • Manitol 20% 250 mL - pré cisplatina
  • Dexametasona 
  • Granisetrona 
  • Cloreto de sódio 0,9% - 1000mL - pós cisplatina

D8:

  • Cloreto de sódio 0,9% - 250mL 
  • Ondansetrona 

Recomendações

  • Durante a infusão de gencitabina, o paciente pode sentir dor – indica-se a infusão simultânea com cloreto de sódio 0,9%.
  • Realizar controle de diurese rigoroso em função da nefrotoxicidade induzida pela cisplatina.
  • É imprescindível que a hidratação pré e pós cisplatina seja realizada conforme recomendação médica para evitar nefrotoxicidade.
  • Dexametasona é realizada via endovenosa no D1, e no D2,D3 e D4 é realizado por via oral, por isso deve ser retirada na farmácia ambulatorial para uso domiciliar. 
  • Dexametasona deve ser administrada de preferência pela manhã após o alimento. 

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Cisplatina: Nefrotoxicidade, anemia, leucopenia, trombocitopenia, náuseas, vômitos.

Gencitabina: Edema, alopécia, rash, náuseas, vômitos, constipação ou diarreia, mucosite, anemia, trombocitopenia, neutropenia, neuropatia, hematúria, proteinúria, dispneia, fatiga.

Orientações

Profissional

Paciente

Referências

CISPLATIN-DEXAMETHASONE-GEMCITABINE. Disponível em: https://www.uhs.nhs.uk/Media/UHS-website-2019/Docs/Chemotherapy-SOPs1/Lymphoma/GDP-Cisplatin-Dexamethasone-Gemcitabine.pdf. Acesso em: 17/01/2025.

For the Patient: GDP. Disponível em: http://www.bccancer.bc.ca/chemotherapy-protocols-site/Documents/Lymphoma-Myeloma/LYGDP_Handout.pdf. Acesso em: 17/01/2025.