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Protocolo GDP

Indicações

Linfoma

Esquema

1. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 1000 mL (60 minutos) - D1 

2. Manitol 20% 250mL, EVI (15 minutos) - D1

3. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D8

4. Dexametasona 40mg, EVI, em glicose 5% 100mL (15 minutos) - D1

5. Granisetrona 1mg, EVB, qsp cloreto de sódio 10mL (5 minutos) - D1

6. Ondansetrona 8mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100mL (15 minutos) - D8

7. Gencitabina 1000 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 250 ml (30 minutos) - D1 e D8

8. Cisplatina 75 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 500 ml (120 minutos) - D1

9. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 1000 mL (60 minutos) - D1 

10. Dexametasona 40 mg, VO - D2 ao D4

Intervalo entre os ciclos

21 dias

Potencial Emetogênico

Protocolo: alto no D1 e baixo no D8

Cisplatina: alto potencial emetogênico

Gencitabina: baixo potencial emetogênico

Pré-medicações

  • Cloreto de sódio 0,9% -1000mL (D1) - pré Cisplatina
  • Cloreto de sódio 0,9% - 250mL (D8)
  • Manitol 20% (D1)
  • Dexametasona (D1)
  • Granisetrona (D1)
  • Ondansetrona (D8)
  • Cloreto de sódio 0,9% -1000mL (D1) - pós Cisplatina

Recomendações

  • Durante a infusão de Gencitabina, o paciente pode sentir dor – indica-se a infusão simultânea com Cloreto de Sódio.
  • Realizar controle de diurese rigoroso em função da nefrotoxicidade induzida pela Cisplatina. 

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Cisplatina: Nefrotoxicidade, anemia, leucopenia, trombocitopenia, náuseas, vômitos.
Gencitabina: Edema, alopécia, rash, náuseas, vômitos, constipação ou diarreia, mucosite, anemia, trombocitopenia, neutropenia, neuropatia, hematúria, proteinúria, dispneia, fatiga.

Referência

NHS. 2018.