Protocolo DE GRAMONT MODIFICADO

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Indicações

Câncer colorretal

Esquema

1. Cloreto 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D1 

2. Ondansetrona 8mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100mL (15 minutos) - D1 

3. Folinato de Cálcio 400 mg/m², EVI, em glicose 250mL (120 minutos) - D1 

4. Fluorouracil 400 mg/m², EVB (5 minutos) - D1 

5. Fluorouracil 2400 mg/m², EVC (46 horas) - D1 

Intervalo entre os ciclos

14 dias

Potencial Emetogênico

Moderado

Pré-medicações

Protocolo: Baixo

Fluoruracil: baixo potencial emetogênico

Recomendações

• Orientar sobre os cuidados com a bomba de infusão domiciliar
• Orientar o paciente a procurar um serviço de saúde, caso diarreia persista, com sinais de desidratação. Pode ser prescrito antidiarreico, se necessário
• Orientar o paciente para que ele relate os efeitos de neurotoxicidade.

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

5-Fluorouracil: Alopécia, síndrome mão-pé, prurido, diarreia, perda de apetite, náuseas, vômitos, mucosite, dor de cabeça.
Folinato de cálcio: Eritema, prurido, erupção cutânea, urticária, trombocitemia, reação anafilática, reação de hipersensibilidade, sibilos.

Referência

UpToDate Therapy for metastatic colorectal cancer in older adult patients and those with a poor performance status, 2023.