Protocolo CODOX-M-IVAC (ETAPA IVAC)


Indicações

Linfoma de Burkitt até 65 anos

Esquema

1. Cloreto 0,9%, EVI, 1000mL (15 minutos) - D1 ao D5

2. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100mL (15 minutos) - D1 ao D5

3. Ondansetrona 8 mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100mL (15 minutos) - D1 ao D5

4. Prednisolona colírio, OFT, 1 gota em cada olha, a cada 6 horas - D1 ao D3

5. Citarabina 2000 mg/m², EVI, a cada 12h, em cloreto de sódio 0,9% 500mL (180 minutos) - D1 ao D2

6. Etoposídeo 60 mg/m², EVI, em cloreto de sório 0,9% 500 mL (60 minutos) D1 ao D5

7. Mesna 750 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 50mL (15 minutos) - D1 ao D5  hora 0

8. Ifosfamida 1500 mg/m², EVI, em glicose 5% 1000mL (120 minutos) - D1 ao D5

9. Mesna 750 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 50mL (15 minutos) - D1 ao D5  hora 4

10. Metotrexato 12 mg, IT, em cloreto de sódio qsp 3mL - D5

Atenção

CICLOS ALTERNADOS COM CODOX-M (PROTOCOLO SEPARADO DISPONÍVEL) = TOTAL 4 CICLOS QT

  • C1 CODOX-M
  • C2 IVAC
  • C3 CODOX-M
  • C4 IVAC

Potencial emetogênico

Protocolo: moderado

Citarabina: moderado potencial emetogênico 

Etoposídeo: baixo potencial emetogênico

Ifosfamida: moderado potencial emetogênico

Pré-medicações

  • Cloreto de sódio 0,9% 
  • Dexametasona 
  • Ondansetrona

Recomendações

  • Em caso de restrição hídrica, pode-se adicionar a dose total de Mesna à bolsa da Ifosfamida.
  • Observar a pressão arterial do paciente, pois Etoposídeo pode causar hipotensão.

Reações adversas comuns

Citarabina: Mielossupressão, leucopenia e trombocitopenia, rash e alopecia, mucosites e diarreia, náuseas e vômitos,toxicidade ocular.

Etoposideo: Alopécia, diarreia, perda de apetite, náuseas, vômitos, astenia, hipotensão.

Ifosfamida: Alopécia, náuseas, vômitos, anemia, leucopenia, neurotoxicidade, hematúria.

Mesna: Edema, dor abdominal, constipação, náuseas, vômitos, astenia.

Referências