Voltar

Protocolo LEAM - Condicionamento TCTH

Indicações

Condicionamento para TCTH - Linfomas        

Esquema

1. Olanzapina 5mg, VO - D0

2. Dexametasona 10mg, EVI, em glicose 5% 100mL (15 minutos) - D1 ao D6

3. Ondansetrona 8mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100mL (15 minutos) - D1 ao D6

4. Lomustina 200 mg/m², VO - D1

5. Etoposídeo 200 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 1000mL (120 minutos) - D2 ao D5

6. Citarabina 400 mg/m², EVI,  em cloreto de sódio 0,9% 500mL (60 minutos) - D2 ao D5

7. Melfalano 140 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 1000mL (30 minutos) - D6

Potencial emetogênico

Protocolo: alto

Citarabina até 200 mg/m²: baixo potencial emetogênico

Etoposídeo: baixo potencial emetogênico

Lomustina: alto potencial emetogênico

Melfalano ≥ 140 mg/m²: alto potencial emetogênico

Pré- medicações

  • Dexametasona
  • Ondansetrona 

Recomendações

  • Agendar horário de manipulação e administração do Melfalano devido a baixa estabilidade
  • Monitorar sinais vitais devido a administração de etoposideo poder causar hipotensão
  • Olanzapina ficará na presrição do dia anterior ao início do condicionamento, fora da máscara de quimioterapia do paciente e deverá ser reavaliada diariamente
  • Ondansetrona ficará na prescrição do dia, fora da máscara de quimioterapia do paciente

Reações adversas comuns

Citarabina: Mielossupressão, leucopenia e trombocitopenia, rash e alopecia, mucosites e diarreia, náuseas e vômitos,toxicidade ocular.

Etoposídeo: Alopecia, falha ovariana e amenorréia, náusea, vômito, anorexia, diarreia, mucosite, esofagite, anemia, leucopenia e trombocitopenia.

Lomustina: Mielossupressão, alopecia, hepatotoxicidade, náusea, vômito.

Melfalano: Mielossupressão, náusea, vômito, diarreia, hipocalemia, fadiga.

 

Referência

SHARMA A, et al. Comparison of BEAM vs. LEAM regimen in autologous transplant for lymphoma at AIIMS. SpringerPlus 2013, 2:489.