Protocolo BEAM - Condicionamento TCTH


Indicações

Condicionamento para TCTH - Linfomas        

Esquema

1. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100mL (15 minutos) - D1 ao D6

2. Ondansetrona 8mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100mL (15 minutos) - D1 ao D6

3. Carmustina 300 mg/m², EVI , em cloreto de sódio 500 mL (120 minutos) - D1

4. Etoposídeo 200 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 1000 mL (120 minutos) - D2 ao D5

5. Citarabina 400 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 500 mL (60 minutos) - D2 ao D5

6. Melfalano 140 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 1000 mL (30 minutos) - D6

Potencial emetogênico

Protocolo: alto

Carmustina > 250 mg/m²: alto potencial emetogênico

Citarabina até 200 mg/m²: baixo potencial emetogênico

Etoposídeo: baixo potencial emetogênico

Melfalano ≥ 140 mg/m²: alto potencial emetogênico

Pré- medicações

  • Dexametasona
  • Ondansetrona 

Recomendações

  • Agendar horário de manipulação e administração do Melfalano devido a baixa estabilidade
  • Monitorar sinais vitais devido a administração de etoposideo poder causar hipotensão

Reações adversas comuns

Carmustina: Rash cutâneo, náseua, vômito, constipação, fraqueza.

Citarabina: Mielossupressão, leucopenia e trombocitopenia, rash e alopecia, mucosites e diarreia, náuseas e vômitos,toxicidade ocular.

Etoposídeo: Alopecia, falha ovariana e amenorréia, náusea, vômito, anorexia, diarreia, mucosite, esofagite, anemia, leucopenia e trombocitopenia.

Melfalano: Mielossupressão, náusea, vômito, diarreia, hipocalemia, fadiga.

Referência

SHARMA A, et al. Comparison of BEAM vs. LEAM regimen in autologous transplant for lymphoma at AIIMS. SpringerPlus 2013, 2:489.