Protocolo CARBOPLATINA + ETOPOSÍDEO - Condicionamento TCG

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Indicações

Condicionamento para TCTH - Tumor de Células Germinativas    

Esquema

1. Olanzapina 5mg, VO - D0

2. Fosaprepitanto 150 mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 250mL (20 minutos) - D1

3. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100mL (15 minutos) - D1 ao D3

4. Ondansetrona 8mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100mL (15 minutos) - D1 ao D3

5. Etoposídeo 750 mg/m²/dia EVI (120 minutos) em Cloreto de Sódio 0,9% 1000mL no D1 ao D3

Dose de 750 mg/m² deve ser dividida em 3 doses para administração de 8/8 horas

6. Carboplatina 700 mg/m² EVI (60 minutos) em Glicose 5% 1000mL no D1 ao D3

Potencial emetogênico

Protocolo: alto

Carboplatina: alto potencial emetogênico

Etoposídeo: baixo potencial emetogênico

Pré-medicações

• Dexametasona
• Olanzapina
• Ondansetrona

Recomendações

• Monitorar sinais vitais devido a administração de etoposideo poder causar hipotensão
• Olanzapina ficará na presrição do dia anterior ao início do condicionamento, fora da máscara de quimioterapia do paciente e deverá ser reavaliada diariamente
• Ondansetrona ficará na prescrição do dia, fora da máscara de quimioterapia do paciente

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Carboplatina: Alopécia, diarreia, náuseas, vômitos, anemia, leucopenia, trombocitopenia.
Etoposídeo: Alopecia, falha ovariana e amenorréia, náusea, vômito, anorexia, diarreia, mucosite, esofagite, anemia, leucopenia e trombocitopenia.

Referência

ADRA N, et al. High-Dose Chemotherapy and Autologous Peripheral-Blood Stem-Cell Transplantation for Relapsed Metastatic Germ Cell Tumors: The Indiana University Experience. J Clin Oncol, 2017, V.35:1096–1102.