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Protocolo HEG ALL - Consolidação 2

Indicações

LLA em remissão sem indicação ou não elegível a TCTH alogênico

Esquema

1. Cloreto 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D1 ao D5

2. Dexametasona 10mg, EVI, em glicose 5% 100mL (15 minutos) - D1 ao D5

3. Etoposídeo 100 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 500 mL (60 minutos) - D1 ao D5

4. Citarabina 75 mg/m², EVB,  em cloreto de sódio qsp 10 mL (5 minutos) - D1 ao D5

5. Metotrexato 12,5 mg, IT, em cloreto de sódio qsp 3 mL - D1

6. Pegasparaginase 1000 UI/m², EVI, em cloreto de sódio 100 mL (60 minutos) - D5

Potencial Emetogênico

Protocolo: baixo.

Citarabina: mínimo.

Etoposídeo: baixo.

Pegasparaginase: mínimo.

Pré-medicações

  • Cloreto de sódio 0,9% 
  • Dexametasona 

Recomendações

 - Iniciar após recuperação hematológica da consolidação 3.

 - Imatinibe: 600 mg/dia VO contínuo, se LLA-B Ph positivo..

 - Tomar os comprimidos com um copo d’água durante uma refeição.

 - Não ingerir este medicamento junto com outros medicamentos.

 - Se esquecer de tomar os comprimidos, NÃO dobrar a próxima dose. Marcar o dia da dose esquecida e continuar tomando o medicamento no horário recomendado.

 - Guardar o medicamento em temperatura ambiente, em local fresco e seco, longe de alimentos, crianças e animais domésticos. Observar a data de validade.

 - Os blísters (cartelinhas) vazios devem ser guardados e levados ao Hospital Erasto Gaertner para que tenham o descarte correto.

 - Etoposídeo pode causar hipotensão. Verificar PA durante e após a infusão é recomendado.

 - PegAsparaginase: somente para pacientes LLA Ph negativo.

Reações adversas comuns

Citarabina: Mielossupressão, leucopenia e trombocitopenia, rash e alopecia, mucosites e diarreia, náuseas e vômitos,toxicidade ocular.

Etoposídeo: Alopecia, falha ovariana e amenorréia, náusea, vômito, anorexia, diarreia, mucosite, esofagite, anemia, leucopenia e trombocitopenia.

Metotrexato: Náuseas, vômitos, trombocitopenia, leucopenia, mucosite, fotossensibilidade.

Pegasparaginase: principalmente hepatotoxicidade.

Orientações

Profissional

Paciente Ph +

Paciente Ph -

Referências

Protocolo Institucional - HEG ALL - 001