Voltar

Protocolo TRIÓXIDO DE ARSÊNIO - Consolidação ciclos 1-3

Indicações

LPMA - Consolidação Ciclos 1-3

 

Esquema

1. Cloreto 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D1 ao D5, D8, D11, D15, D18, D22, D25

2. Metoclopramida 10 mg, EVB (5 minutos) - D1 ao D5, D8, D11, D15, D18, D22, D25

3. Tretinoína 45 mg/m²/dia, VO - D1 ao D14, D29 ao D42

4. Trióxido de arsênio 0.30 mg/Kg, em cloreto de sódio 250 mL (60 minutos) - D1 ao D5

5. Trióxido de arsênio 0.25 mg/Kg, em cloreto de sódio 250 mL (60 minutos) - D8, D11, D15, D18, D22, D25

Intervalo entre os ciclos

8 semanas

Potencial emetogênico

Protocolo: baixo

Trióxido de arsênio: baixo potencial emetogênico

Pré-medicações

  • Cloreto de sódio 0,9% 
  • Metoclopramida

Recomendações

  • Tretinoína deve ser administrada a cada 12 horas (45 mg/m² dividido em 2 tomadas)
  • Tretinoína deve ser administrada nas semanas 1,2,5 e 6. Descansar nas semanas 3,4,7 e 8.
  • Trióxido de arsênio deve ser administrado conforme esquema: semana 1 por 5 dias, semanas 2,3 e 4 por 2 dias na semana (usualmente segundas e quartas). Descansar nas semanas 5,6,7 e 8.

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Tretinoina: Febre, falta de ar, aumento de peso, mal-estar, diminuição da pressão arterial, tremores, inchaço nas mãos, tornozelos e/ou pés, dor de cabeça, dor óssea, boca seca, sangramentos, vermelhidão na pele, tontura, dor de ouvido.

Trióxido de arsênio: Tosse, fadiga, dor de cabeça, dor abdominal, taquicardia, diarréia, dispneia, leucocitose, hipocalemia, hipomagnesemia, hiperglicemia.

Referências

ATRA + ARSENIC TRIOXIDE. NHS. Oxford University Hospitals. 2021.