Protocolo TRIÓXIDO DE ARSÊNIO - Consolidação ciclo 4
Indicações
LPMA - Consolidação Ciclo 4
Esquema
1. Cloreto 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D1 ao D5, D8, D11, D15, D18, D22, D25
2. Metoclopramida 10 mg, EVB (5 minutos) - D1 ao D5, D8, D11, D15, D18, D22, D25
3. Tretinoína 45 mg/m²/dia, VO - D1 ao D14
4. Trióxido de arsênio 0.30 mg/Kg, em cloreto de sódio 250 mL (60 minutos) - D1 ao D5
5. Trióxido de arsênio 0.25 mg/Kg, em cloreto de sódio 250 mL (60 minutos) - D8, D11, D15, D18, D22, D25
Potencial emetogênico
Protocolo: baixo
Trióxido de arsênio: baixo potencial emetogênico
Pré-medicações
- Cloreto de sódio 0,9%
- Metoclopramida
Recomendações
- Tretinoína deve ser administrada a cada 12 horas (45 mg/m² dividido em 2 tomadas)
- Tretinoína deve ser administrada nas semanas 1 e 2
- Trióxido de arsênio deve ser administrado conforme esquema: semana 1 por 5 dias, semanas 2,3 e 4 por 2 dias na semana (usualmente segundas e quartas)
Reações adversas comuns (frequência > 10%)
Tretinoina: Febre, falta de ar, aumento de peso, mal-estar, diminuição da pressão arterial, tremores, inchaço nas mãos, tornozelos e/ou pés, dor de cabeça, dor óssea, boca seca, sangramentos, vermelhidão na pele, tontura, dor de ouvido.
Trióxido de arsênio: Tosse, fadiga, dor de cabeça, dor abdominal, taquicardia, diarréia, dispneia, leucocitose, hipocalemia, hipomagnesemia, hiperglicemia.
Referências
ATRA + ARSENIC TRIOXIDE. NHS. Oxford University Hospitals. 2021.