Protocolo HEG ALL - Manutenção (POMP)
Indicações
LLA em remissão sem indicação ou não elegível a TCTH alogênico
Esquema
1. Cloreto 0,9%, EVI, 100 mL (15 minutos) - D1
2. Prednisona 60 mg/m², VO - D1 ao D5
3. Vincristina 1,4 mg/m², EVB, em cloreto de sódio qsp 20 mL (5 minutos) - D1
4. Metotrexato 12,5 mg, IT, em cloreto de sódio qsp 3 mL - D2
5. Metotrexato 20 mg/m², VO - D1,D8,D15,D22,D29,D36,D43,D50,D57,D64,D71,D78,D85
6. Mercaptopurina 60 mg/m², VO - D1-D90
Potencial Emetogênico
Protocolo: mínimo
Pré-medicações
Recomendações
- Imatinibe 600 mg/dia VO contínuo, se LLA-B PH positivo.
- Vincristina dose máxima 2 mg.
- Mercaptopurina deve ser administrado preferencialmente longe das refeições ( 1 hora antes ou 3 horas após a alimentação).
- Metotrexato sofre interferência de alimento, leite e derivados, por isso, não administrar com alimentos (uma hora antes ou duas horas após refeições).
- Prednisona deve ser administrada preferencialmente pela manhã após o alimento.
Reações adversas comuns
Vincristina: Alopécia, constipação, náuseas, vômitos.
Metotrexato: Náuseas, vômitos, trombocitopenia, leucopenia, mucosite, fotossensibilidade.
Mercaptopurina: Rash cutâneo, náuseas, vômito, imunossupressão, diarreia.
Orientações
Profissional
Paciente Ph +
Paciente Ph -
Referência
Protocolo Institucional - HEG ALL - 001