Protocolo ENFORTUMABE + PEMBROLIZUMABE

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Indicações

Câncer urotelial

Esquema

1. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D1 e D8

2. Ondansetrona 8 mg, EVI, em 100 mL de cloreto de sódio 0,9% (15 minutos) - D1 e D8

3. Enfortumabe Vedotin 1,25 mg/kg, em 100 mL de cloreto de sódio 0,9% (30 minutos) - D1 e D8

4. Pembrolizumabe 200 mg, em 100 mL de cloreto de sódio 0,9% (30 minutos) - D1

** Utilizar filtro de linha 0,22 micras para o Pembrolizumabe

Intervalo entre os ciclos

21 dias

Potencial emetogênico

Baixo

Pré medicações

Antiemético

Reações adversas comuns

Enfortumabe vedotin: neuropatia periférica, reações cutâneas, hiperglicemia, toxicidade ocular, mucosite, alterações do trato gastrointestinal (diarreia ou constipação), alopecia e neutropenia.

Pembrolizumabe: diarreia, náusea, reações cutâneas, artralgia e mialgia, fadiga.

Recomendações

Enfortumabe:

Medicamento irritante - utilizar compressas frias para manejo.

Requer ajuste de dose dependendo do grau de neuropatia periférica.

Pembrolizumabe:

Utilizar filtro de linha 0,22 micras para o Pembrolizumabe.

Efeitos adversos menos frequentes de importância clínica: toxicidade cardiovascular, toxicidade neuroendócrina e toxicidade hematológica (TTP, TPI, anemia hemolítica autoimune)

Referências

Christopher J. Hoimes et al., Enfortumab Vedotin Plus Pembrolizumab in Previously Untreated Advanced Urothelial Cancer. JCO 41, 22-31(2023). DOI:10.1200/JCO.22.01643

Bula profissional Enfortumabe vedotin

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