Protocolo ALENTUZUMABE
Indicações
Leucemia prolinfocítica de células T
Esquema
Escalonamento - Semana 1
1. Paracetamol 750 mg, VO - D1, D3 e D5
2. Difenidramina 50 mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100 mL (15 minutos) - D1, D3 e D5
3. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100 mL (15 minutos) - D1, D3 e D5
4. Alentuzumabe 3 mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100 mL (120 minutos) - D1
5. Alentuzumabe 10 mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100 mL (120 minutos) - D3
6. Alentuzumabe 30 mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100 mL (120 minutos) - D5
Semanas após o escalonamento
1. Paracetamol 750 mg, VO - D1, D3 e D5
2. Dexclorfeniramina 2 mg, VO - D1, D3 e D5
3. Dexametasona 8 mg, VO - D1, D3 e D5
4. Alentuzumabe 30 mg, SC, 1 mL (volume do medicamento puro) - D1, D3 e D5
Intervalo entre os ciclos
7 dias - por 12 semanas
Potencial Emetogênico
Protocolo: moderado
Pré-medicações
- Paracetamol
- Difenidramina / Dexclorfeniramina
- Dexametasona
Recomendações
- Utilizar equipo bomba fotossensível;
- Pode causar reação de hipersensibilidade grave: deixe o paciente em observação por 1 hora após a aplicação;
- Caso haja omissão de dose por mais de 7 dias, a dose de escalonamento de 3 mg deve ser reiniciada.
- Posteriormente ao escalonamento, a administração pode ser feita por via subcutânea (SC).
- Para administração SC: alterne os locais para cada injeção – coxa e abdômen;
- Pode causar reação cutânea local severa – utilize compressa fria por 15 minutos antes da aplicação e 15 minutos após a aplicação;
Reações adversas comuns (frequência > 10%)
- Reação de hipersensibilidade, rash, náusea e vômito, neutropenia, trombocitopenia.
Orientações
Profissional - escalonamento
Profissional
Referências
Chemotherapy Protocol Alemtuzumab Regimen – TPLL. Disponível em: https://www.uhs.nhs.uk/Media/UHS-website-2019/Docs/Chemotherapy-SOPs1/TPLL/Alemtuzumab-Ver1.pdf.
Alemtuzumab (Campath) - NSSG Chemotherapy Protocol. Disponível em: https://nssg.oxford-haematology.org.uk/lymphoma/documents/lymphoma-chemo-protocols/L-88-alemtuzumab.pdf.
BC Cancer Protocol Summary for the Treatment with Subcutaneous or Intravenous Alemtuzumab for Fludarabine-Refractory B-Chronic Lymphocytic Leukemia (B-CLL) or with Intravenous Alemtuzumab for Previously Untreated T-Prolymphocytic Leukemia (T-PLL). Disponível em: http://www.bccancer.bc.ca/chemotherapy-protocols-site/Documents/Lymphoma-Myeloma/LYALEM_Protocol.pdf.