Protocolo CISPLATINA + GENCITABINA
Indicações
Câncer de Mama
Esquema
1. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 1000 mL (60 minutos) - D1 e D8
2. Manitol 20% 250 mL, EVI (15 minutos) - D1 e D8
3. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100 mL (15 minutos) - D1 e D8
4. Granisetrona 1 mg, EVB, qsp cloreto de sódio 10 mL (5 minutos) - D1 e D8
5. Gencitabina 750mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 250mL (30 minutos) - D1 e D8
6. Cisplatina 30 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 500 ml (120 minutos) - D1 e D8
7. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 1000 mL (60 minutos) - D1 e D8
Intervalo entre os ciclos
21 dias
Potencial Emetogênico
Protocolo: alto
Cisplatina: alto potencial emetogênico
Gencitabina: baixo potencial emetogênico
Pré-medicações
- Cloreto de sódio 0,9% 1000 mL
- Manitol 20%
- Dexametasona
- Granisetrona
Recomendações
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Atentar para diurese mínima de 100 mL/h antes da administração de Cisplatina.
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Orientar paciente a manter consumo adequado de fluidos durante o tratamento.
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A Cisplatina pode ter dose ajustada por toxicidade/performance.
- Durante a infusão de Gencitabina, o paciente pode sentir dor – indica-se a infusão simultânea com Cloreto de Sódio.
Reações adversas comuns (frequência > 10%)
Cisplatina: nefrotoxicidade, anemia, leucopenia, trombocitopenia, náuseas, vômitos, ototoxicidade.
Gencitabina: Edema, alopécia, rash, náuseas, vômitos, constipação ou diarreia, mucosite, anemia, trombocitopenia, neutropenia, neuropatia, hematúria, proteinúria, dispneia, fadiga.
Orientações
Referências
Nagourney R. A, et al. Gencitabine Plus Cisplatin Repeating Doublet Therapy in Previously Treated, Relapsed Breast Cancer Pacients. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10829044/