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Protocolo GENCITABINA + DOCETAXEL (Sarcoma)

Indicações

Sarcoma de tecidos moles

Osteossarcoma

Esquema

1. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 250 mL (25 minutos) - D1 e D8

2. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100 mL (15 minutos) -  D1 e D8

3. Gencitabina* 900 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 250 mL (30 minutos**) - D1 e D8

4. Docetaxel* 70 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 500 mL (60 minutos) - D8

 

*A literatura também traz a dose de Gencitabina 675 mg/m² no D1 e D8 e Docetaxel 75 mg/m² ou 100 mg/m² no D8

** O tempo de infusão da Gencitabina pode ser de 90 minutos para esse protocolo.

Intervalo entre os ciclos

21 dias até progressão de doença

Potencial Emetogênico

Protocolo: baixo

Docetaxel: baixo potencial emetogênico

Gencitabina: baixo potencial emetogênico

Pré-medicações

  • Cloreto de sódio 0,9%
  • Dexametasona 

Recomendações

  • Infusão de Gencitabina superior a 30 minutos esta relacionada a maior toxicidade.

  • A administração de um comprimido de corticoide no dia anterior a infusão de Docetaxel é sugerido, 
    visando evitar reações de hipersensibilidade e edema pulmonar.

  • Avaliar o paciente quanto à retenção de líquidos ou ganho de peso antes de cada ciclo – relacionado ao Docetaxel.

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Docetaxel: Retenção de líquidos, alopécia, alterações nas unhas, rash, diarreia, naúseas, vômitos, mucosite, anemia, leucopenia, neutropenia, astenia, neuropatia, amenorreia.

Gencitabina: Edema, alopécia, rash, náuseas, vômitos, constipação ou diarreia, mucosite, anemia, trombocitopenia, neutropenia, neuropatia, hematúria, proteinúria, dispneia, fadiga.

Orientações

Referências

Gemcitabine and docetaxel combination chemotherapy for advanced bone and soft tissue sarcomas: protocol for an open-label, non-randomised, Phase 2 study. Disponível em: https://bmccancer.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12885-019-5923-7. Acesso em 30/04/2025.

Gemcitabine and Docetaxel Combination for Advanced Soft Tissue Sarcoma: A Nationwide Retrospective Study. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5784639/. Acesso em 30/04/2025.

Soft tissue sarcoma metastatic DOCEtaxel and gemcitabine. Disponível em: https://www.eviq.org.au/medical-oncology/sarcoma/soft-tissue-sarcoma/1898-soft-tissue-sarcoma-metastatic-docetaxel-and. Acesso em 30/04/2025.