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Protocolo GENCITABINA + CAPECITABINA (Ca pâncreas)

Indicações

Câncer de pâncreas

Esquema

1. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D1, D8 e D15

2. Ondansetrona 8mg, EVI, em cloreto de sódio 100 mL (15 minutos) - D1, D8 e D15

4. Gencitabina 1000 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 250 mL (30 minutos) - D1, D8 e D15

5. Capecitabina 830mg/m² a cada 12 horas - D1 a D21

Intervalo entre os ciclos

28 dias

Potencial emetogênico

Protocolo: baixo

Pré-medicações

  • Cloreto de sódio 0,9% 
  • Ondansetrona

Recomendações

  • Durante a infusão de gencitabina, o paciente pode sentir dor - indica-se a infusão simultânea com cloreto de sódio 0,9%
  • Capecitabina: VO; VSNG; VSNE; VJ; VG. Quando administrado por sonda enteral pode ser triturado. Triturar e dissolver em 20 ml de água destilada.
  • Orientar paciente a retirar Capecitabina comprimido na Farmácia Ambulatorial.
  • A dose diária de capecitabina deve ser dividida em duas tomadas a cada 12 horas, 30 minutos após uma refeição.
  • Orientar hidratação intensa de mãos e pés.
  • Não ingerir este medicamento junto com outros medicamentos.
  • Se esquecer de tomar os comprimidos, NÃO dobrar a próxima dose. Marcar o dia da dose esquecida e continuar tomando o medicamento no horário recomendado.
  • Guardar o medicamento em temperatura ambiente, em local fresco e seco, longe de alimentos, crianças e animais domésticos. Observar a data de validade.

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Gencitabina: Edema, alopécia, rash, náuseas, vômitos, constipação ou diarreia, mucosite, anemia, trombocitopenia, neutropenia, neuropatia, hematúria, proteinúria, dispneia, fadiga.

Capecitabina: Anorexia, náusea, vômito, diarréia, estomatite, síndrome mão-pé, dermatite, rash cutâneo, alopécia, fadisa e letargia.

Orientações

Profissional

Paciente

Referências

NEOPTOLEMOS, J. P. et al. Comparison of adjuvant gemcitabine and capecitabine with gemcitabine monotherapy in patients with resected pancreatic cancer (ESPAC-4): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial. Lancet, v. 389, n. 10073, p. 1011–1024, 2017. Disponível em https://www.thelancet.com/article/S0140-6736(16)32409-6/fulltext. Acesso em 09/05/2025. 

CAPECITABINE and GEMCITABINE. Disponível em https://www.uhs.nhs.uk/Media/UHS-website-2019/Docs/Chemotherapy-SOPs1/Pancreas/Capecitabine-Gemcitabine.pdf. Acesso em 12/05/2025