Protocolo TALQUETAMABE SEMANAL
Indicações
Mieloma Múltlipo Recidivado ou Refratário
Esquema
Escalonamento
1. Paracetamol 1000 mg, VO - D1, D3 e D5
2. Difenidramina 50 mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100 mL (20 minutos) - D1, D3 e D5
3. Dexametasona 16 mg, EVI, em glicose 5% 100 mL (15 minutos) - D1, D3 e D5
4. Talquetamabe 0,01 mg/kg, SC - D1
5. Talquetamabe 0,06 mg/kg, SC - D3
6. Talquetamabe 0,4 mg/kg, SC - D15, D22
Escalonamento - ciclo 2 até progressão da doença ou toxicidade inaceitável
1. Paracetamol 1000 mg, VO - D1, D8, D15 E D22
2. Difenidramina 50 mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100 mL (20 minutos) - D1, D8, D15 E D22
3. Dexametasona 16 mg, EVI, em glicose 5% 100 mL (15 minutos) - D1, D8, D15 E D22
4. Talquetamabe 0,4 mg/kg, SC - D1, D8, D15 E D22
Intervalo entre os ciclos
28 dias
Potencial Emetogênico
Protocolo: mínimo
Pré-medicações
- Paracetamol
- Difenidramina
- Dexametasona
Recomendações
- A dose é fundamentada no peso corporal real e deve ser administrada por via subcutânea.
- A dose pode ser administrada de 2 a 4 dias após a dose prévia, e caso seja necessário postergar para manejo de eventos adversos, não deve ultrapassar 7 dias.
- Manter um mínimo de 6 dias entre as doses semanais e um mínimo de 12 dias entre as doses quinzenais (a cada 2 semanas).
- Se uma dose de Talquetamabe for atrasada, reinicie a terapia com base nas recomendações listadas abaixo e retome o cronograma de tratamento:
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Cronograma de dose
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Última Dose Administrada
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Tempo desde última Dose Administrada
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Recomendação de Talquetamabe
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Cronograma de dose semanal
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0,01 mg/kg
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Mais de 7 dias
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Reinicie em 0,01 mg/kg
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0,06 mg/kg
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8 a 28 dias
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Repita em 0,06 mg/kg
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Mais de 28 dias
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Reinicie em 0,01 mg/kg
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0,4 mg/kg
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8 a 28 dias
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Repita em 0,4 mg/kg
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29 a 56 dias
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Reinicie em 0,06 mg/kg
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Mais de 56 dias
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Reinicie em 0,01 mg/kg
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Reações adversas comuns (frequência > 10%)
Talquetamabe: síndrome de liberação de citocinas, dor musculoesquelética, rash cutâneo, fadiga, perda de peso, boca seca, febre, xerose, disfagia, infecção do trato respiratório superior e diarreia.
Orientações
Referências
MedScape - talquetamab (Rx). Disponível em
Bula Talvey®. Disponível em < https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?nomeProduto=talvey>