Protocolo TARLATAMAB
Indicações
Câncer de pulmão pequenas células
Esquema
Ciclo 1 (Escalonamento) - Intervalo de 35 dias
1. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D1, D8, D15
2. Dexametasona 8 mg, EVI, em glicose 5% 100mL (15 minutos) - D1 e D8
3. Tartalamab 1 mg frasco ampola (QT), EVI, em cloreto de sódio 0,9% 250mL (1 hora) - D1
4. Tartalamab 10 mg frasco ampola (QT), EVI, em cloreto de sódio 0,9% 250mL (1 hora) - D8 e D15
5. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 1000 mL (4-5 horas) - D1, D8, D15
Ciclo 2 (Tratamento até progressão da doença ou toxicidade inaceitável) - Intervalo de 28 dias
1. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D1 e D15
2. Tartalamab 10 mg frasco ampola (QT), EVI, em cloreto de sódio 0,9% 250mL (1 hora) - D1 e D15
Intervalo entre os ciclos
Ciclo 1: 35 dias
Ciclo 2 em diante: 28 dias
Potencial Emetogênico
Tartalamab: minímo
Pré-medicações
- Cloreto de sódio 0,9%
- Dexametasona
Recomendações
- O paciente deve ser monitorado por 24h após doses do D1 e D8 do Ciclo 1;
- A partir do C2 o intervalo passa a ser 28 dias
- O paciente deve ser monitorado por 6 a 8h após doses do D15 do Ciclo 1 e D1 e D15 do Ciclo 2;
- O paciente deve ser monitorado por 3 a 4h após doses do D1 e D15 do Ciclo 3 e 4;
- O paciente deve ser monitorado por 2h após doses do D1 e D15 do Ciclo 5 em diante.
- Pode ser necessário uso de Tocilizumabe 8 mg/Kg caso tenha SLC.
- Se uma dose de Talquetamabe for atrasada, reinicie a terapia com base nas recomendações listadas abaixo e retome ocronograma de tratamento:
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Última dose administrada
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Tempo desde última Dose Administrada
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Recomendação de Talquetamabe
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1 mg no Dia 1 do C1
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Até 14 dias
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Administrar a dose seguinte (D8, 10 mg)
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Após 14 dias
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Repita a dose de 1 mg, se tolerado, aumente para 10 mg uma semana depois e siga novamente o cronograma
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10 mg no Dia 8 do C1
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Até 21 dias
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Administrar 10 mg e voltar ao esquema programado
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Após 21 dias
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Repita a dose de 1 mg, se tolerado, aumente para 10 mg uma semana depois e siga o cronograma planejado
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10 mg no Dia 15 do C1 e nos Ciclos posteriores a cada 2 semanas
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Até 28 dias
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Administrar 10 mg e voltar ao esquema programado
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Após 28 dias
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Repita a dose de 1 mg, se tolerado, aumente para 10 mg uma semana depois e siga o cronograma planejado
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Reações adversas comuns (>10%)
Tartalamab: Diminuição de linfócitos, diminuição de sódio, diminuição da hemoglobina, síndrome de liberação de citocinas, fadiga, diminuição de potássio, diminuição de leucócitos, pirexia, diminuição do apetite, constipação, dor musculoesquelética, náuseas
Orientações
Referências
Bula IMDELLTRA®. Disponível em
Site do medicamento. Disponível em
NHS, disponível em