Protocolo CARBOPLATINA + PACLITAXEL (Ca de esôfago)


Indicações

Câncer de esôfago ou junção esofagogástrica

Esquema

1. Cloreto 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D1, D8, D15

2. Dexametasona 10mg, EVI, em glicose 5% 100mL (15 minutos) - D1, D8, D15

3. Ondansetrona 8mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100mL (15 minutos) - D1, D8, D15

4. Cimetidina 300 mg, EVI, cloreto de sódio 100mL (15 minutos) - D1, D8, D15

5. Dexclorfeniramina 4 mg, VO - D1, D8, D15

6. Paclitaxel 50 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 500 ml (60 minutos) - D1, D8, D15

7. Carboplatina AUC 2, EVI, em glicose 5% 500 ml (60 minutos) - D1, D8, D15

Intervalo entre os ciclos

21 dias

Potencial emetogênico

Protocolo: moderado

Carboplatina menor que 4: moderado potencial emetogênico

Paclitaxel: baixo potencial emetogênico 

Pré-medicações

  • Cloreto de sódio 
  • Cimetidina
  • Dexametasona 
  • Dexclorfeniramina
  • Ondansetrona

Recomendações

  • A dose da Carboplatina depende do valor da creatinina, é necessário exame de ceatinina recente (até 10 dias para o dia da aplicação)
  • A dose da Carboplatina deverá ser ajustada no D15 apenas nos casos em que o valor da creatinina estiver o dobro do utilizado para calcular no D1
  •  Monitorar reações de hipersensibilidade ao Paclitaxel

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Carboplatina: Alopécia, diarreia, náuseas, vômitos, anemia, leucopenia, trombocitopenia
Paclitaxel: Alopécia, diarreia, náuseas, vômitos, anemia, leucopenia, trombocitopenia, reações de hipersensibilidade, artralgia, mialgia, neuropatia periférica