Protocolo CARBOPLATINA + PACLITAXEL (Ca de esôfago concomitante RTX)


Indicações

Câncer de esôfago ou junção esofagogástrica concomitante a radioterapia.

Esquema

1. Cloreto 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D1, D8, D15, D22, D29

2. Dexclorfeniramina 4 mg, VO - D1, D8, D15, D22, D29

3. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100 mL (15 minutos) - D1, D8, D15, D22, D29

4. Ondansetrona 8mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100 mL (15 minutos) - D1, D8, D15, D22, D29

5. Paclitaxel 50 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 500 mL (60 minutos) - D1, D8, D15, D22, D29

6. Carboplatina AUC 2, EVI, em glicose 5% 500 mL (60 minutos) - D1, D8, D15, D22, D29

Intervalo entre os ciclos

1 ciclo de 5 semanas: D1, D8, D15, D22, D29

Potencial emetogênico

Protocolo: moderado

Carboplatina <4: moderado potencial emetogênico

Paclitaxel: baixo potencial emetogênico 

Pré-medicações

  • Cloreto de sódio 
  • Dexametasona 
  • Dexclorfeniramina
  • Ondansetrona

Recomendações

  • Atentar para a dose máxima de Carboplatina (AUC x150).
  • Para Ca esofágico: dose de Paclitaxel 50 mg/m² por 5 semanas.

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Carboplatina: Alopécia, diarreia, náuseas, vômitos, anemia, leucopenia, trombocitopenia.

Paclitaxel: Alopécia, diarreia, náuseas, vômitos, anemia, leucopenia, trombocitopenia, reações de hipersensibilidade, artralgia, mialgia, neuropatia periférica.

Orientações

Profissional

Paciente

Referências

Oesophageal definitive or neoadjuvant cARBOplatin and PACLitaxel weekly chemoradiation. Disponível em: https://www.eviq.org.au/medical-oncology/upper-gastrointestinal/gastric-and-oesophageal-adjuvant-and-neoadjuvant/4008-oesophageal-definitive-or-neoadjuvant-carbopl#. Acesso em 26/02/2025.

EYCK et al. Ten-Year Outcome of Neoadjuvant Chemoradiotherapy Plus Surgery for Esophageal Cancer: The Randomized Controlled CROSS Trial. J Clin Oncol. 2021 Jun 20;39(18):1995-2004.doi: 10.1200/JCO.20.03614. Epub 2021 Apr 23.