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Protocolo CARBOPLATINA + PACLITAXEL semanal

Indicações

Câncer de ovário

Câncer de mama

Câncer anal

Câncer de pulmão de não pequenas células

Esquema

1. Cloreto 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D1, D8, D15

2. Dexclorfeniramina 4 mg, VO - D1, D8, D15

3. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100 mL (15 minutos) - D1, D8, D15

4. Granisetrona 1 mg, EVB, qsp cloreto de sódio 10 mL (5 minutos) - D1

5. Cimetidina 300 mg, EVI, cloreto de sódio 100 mL (15 minutos) - D1, D8, D15

6. Paclitaxel 80 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 500 mL (60 minutos) - D1, D8, D15

7. Carboplatina AUC 5-6, EVI, em glicose 5% 500 mL (60 minutos) - D1

Intervalo entre os ciclos

21 - 28 dias

Potencial emetogênico

Protocolo: alto

Carboplatina AUC > 4-5: alto potencial emetogênico

Paclitaxel: baixo potencial emetogênico 

Pré-medicações

  • Cloreto de sódio 
  • Cimetidina
  • Dexametasona 
  • Dexclorfeniramina
  • Granisetrona 
  • Ondansetrona

Recomendações

  • A dose da Carboplatina depende do valor da creatinina, é necessário exame de ceatinina recente (até 10 dias para o dia da aplicação).
  • Monitorar reações de hipersensibilidade ao Paclitaxel.

  • Se atentar para a dose máxima de Carboplatina (AUC x150).

  • O Paclitaxel requer equipo com filtro de linha 0,22 micrômetros.

  • Soluções de Paclitaxel devem ser preparadas e administradas em materiais livres de PVC.

  • Para Ca de ovário e mama ciclo a cada 21 dias.

  • Para Ca anal e não pequenas células ciclo a cada 28 dias.

  • Para Ca de não pequenas células, Paclitaxel pode ser 90 mg/m².

  • A literatura também traz para Ca de ovário o esquema de Paclitaxel 80 mg/m² e Carboplatina AUC2 D1, D8 e D15.

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Carboplatina: Alopécia, diarreia, náuseas, vômitos, anemia, leucopenia, trombocitopenia.
Paclitaxel: Alopécia, diarreia, náuseas, vômitos, anemia, leucopenia, trombocitopenia, reações de hipersensibilidade, artralgia, mialgia, neuropatia periférica.

Orientações

Profissional

Paciente

Referências

Anal advanced cARBOplatin and PACLitaxel. Disponível em: https://www.eviq.org.au/medical-oncology/colorectal/anal/3621-anal-advanced-carboplatin-and-paclitaxel#. Acesso em 27/02/2025.

Non small cell lung cancer locally advanced or metastatic cARBOplatin and weekly PACLitaxel. Disponível em: https://www.eviq.org.au/medical-oncology/respiratory/non-small-cell-lung-cancer-advanced-metastatic/1470-nsclc-locally-advanced-or-metastatic-carbopla#. Acesso em 27/02/2025.

Ovarian advanced cARBOplatin three weekly and PACLitaxel weekly. Disponível em: https://www.eviq.org.au/medical-oncology/gynaecological/ovarian/1016-ovarian-advanced-carboplatin-three-weekly-and. Acesso em 27/02/2025.

Breast neoadjuvant cARBOplatin three weekly and PACLitaxel weekly Disponível em: https://www.eviq.org.au/medical-oncology/breast/neoadjuvant-adjuvant/1714-breast-neoadjuvant-carboplatin-three-weekly-a. Acesso em 27/02/2025.

Weekly Carboplatin and Paclitaxel: A Retrospective Comparison with the Three-Weekly Schedule in First-Line Treatment of Ovarian Cancer. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32657524/. Acesso em 27/02/2025.

Chemotherapy Protocol BREAST CANCER CARBOPLATIN (AUC 5)-PACLITAXEL(7 day). Disponível em: https://www.uhs.nhs.uk/Media/UHS-website-2019/Docs/Chemotherapy-SOPs1/Breastcancer/CarboplatinAUC5-Paclitaxel-7day.pdf. Acesso em 27/02/2025.