Protocolo CISPLATINA + RXT


Indicações

Câncer de Cabeça e Pescoço

Esquema

1. Cloreto 0,9%, EVI, 1000mL (15 minutos) - D1 

2. Manitol 250mL, EVI (15 minutos) - D1

3. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100mL (15 minutos) - D1

4. Granisetrona 1 mg, EVB, qsp cloreto de sódio 20mL (5 minutos) - D1

5. Cisplatina 70-100 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 500mL (120 minutos) - D1

6. Cloreto 0,9%, EVI, 1000mL (15 minutos) - D1 

Intervalo entre os ciclos

21 dias 

Potencial emetogênico

Protocolo: alto

Cisplatina: alto potencial emetogênico

Pré-medicações

  • Cloreto de sódio 0,9% -1000mL 
  • Manitol 20% 
  • Dexametasona 
  • Granisetrona 

Recomendações

  • Atentar para diurese mínima de 100 ml/h antes da administração de Cisplatina. Orientar paciente a manter consumo adequado de fluidos durante o tratamento.
  • Pode ser realizada isolada ou concomitante à radioterapia.
  • A Radioterapia intensifica a diarreia, em consequência, a desidratação e perda de peso podem ser severas.
  • As mulheres precisam iniciar a quimioterapia e a Radioterapia na mesma semana e quando terminar a Radioterapia deverão terminar a Quimioterapia também. Em alguns casos, será necessário incentivar a paciente a comparecer corretamente ao hospital para o tratamento, pois a braquiterapia, uma modalidade de Radioterapia, em que muitas são submetidas, é incômoda e dolorida

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Cisplatina: Nefrotoxicidade, anemia, leucopenia, trombocitopenia, náuseas, vômitos