Protocolo CISPLATINA + DOCETAXEL
Indicações
Câncer de Cabeça e Pescoço
Esquema
1. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 1000 mL (60 minutos) - D1
2. Manitol 20% 250 mL, EVI (15 minutos) - D1
3. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100 mL (15 minutos) - D1
4. Granisetrona 1 mg, EVB, qsp cloreto de sódio 10 mL (5 minutos) - D1
5. Docetaxel 75-100 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 500 mL (60 minutos) - D1
6. Cisplatina 75 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 500 mL (120 minutos) - D1
7. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 1000 mL (60 minutos) - D1
Intervalo entre os ciclos
21 dias
Potencial Emetogênico
Protocolo: alto
Cisplatina: alto potencial emetogênico
Docetaxel: baixo potencial emetogênico
Pré-medicações
- Cloreto de sódio 0,9%
- Manitol 20%
- Dexametasona
- Granisetrona
Recomendações
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Atentar para diurese mínima de 100 mL/h antes da administração de Cisplatina.
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Orientar paciente a manter consumo adequado de fluidos durante o tratamento.
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A adição de magnésio (10 mmol) ao esquema de hidratação pode auxiliar na prevenção de
nefrotoxicidade.
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A administração de um comprimido de corticoide no dia anterior a infusão de Docetaxel sugerido,
visando evitar reações de hipersensibilidade e edema pulmonar.
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Avaliar o paciente quanto à retenção de líquidos ou ganho de peso antes de cada ciclo – relacionado ao Docetaxel.
Reações adversas comuns (frequência > 10%)
Cisplatina: Nefrotoxicidade, anemia, leucopenia, trombocitopenia, náuseas, vômitos, ototoxicidade.
Docetaxel: Retenção de líquidos, alopécia, alterações nas unhas, rash, diarreia, naúseas, vômitos, mucosite, anemia, leucopenia, neutropenia, astenia, neuropatia, amenorreia.
Orientações
Profissional
Paciente
Referências
Docetaxel and cisplatin: an active regimen in patients with locally advanced, recurrent or metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck. Results of a phase II study of the EORTC Early Clinical Studies Group. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10076732/. Acesso em 06/03/2025.
Phase II Trial of Docetaxel and Cisplatin Combination Chemotherapy in Patients With Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck. Disponível em: https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2002.20.6.1593. Acesso em 06/03/2025.