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Protocolo CISPLATINA + ETOPOSÍDEO

Indicações

Câncer de pulmão de pequenas células

Câncer de bexiga/urotelial

Tumor neuroendócrino

Esquema

1. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 1000 mL (60 minutos) - D1 

2. Manitol 20% 250 mL, EVI (15 minutos) - D1

3. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D2 ao D3

4. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100 mL (15 minutos) - D1 ao D3

5. Granisetrona 1 mg, EVB, qsp cloreto de sódio 10 mL (5 minutos) - D1

6. Etoposídeo 100 - 120 mg/m²*, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 500 mL (60 minutos) - D1 ao D3

7. Cisplatina 60 - 80 mg/m²*, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 500 mL (120 minutos) - D1

8. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 1000 mL (60 minutos) - D1 

 

* A depender da indicação:

CA pulmão sem RXT/CA neuroendócrino: Cisplatina 80 mg/m² + Etoposídeo 100 mg/m²

CA pulmão com RXT: Cisplatina 60 mg/m² + Etoposídeo 120 mg/m²

CA urogenital: Cisplatina 75 mg/m² + Etoposídeo 120 mg/m²

Intervalo entre os ciclos

21 dias por 4 a 6 ciclos

Potencial Emetogênico

Protocolo: alto

Cisplatina: alto potencial emetogênico

Etoposídeo: baixo potencial emetogênico

Pré-medicações

  • Cloreto de sódio 0,9%
  • Manitol 20% 
  • Dexametasona 
  • Granisetrona 
  • Ondansetrona

Recomendações

  • Atentar para diurese mínima de 100 mL/h antes da administração de Cisplatina.

  • Orientar paciente a manter consumo adequado de fluidos durante o tratamento.

  • Infusão rápida de Etoposídeo pode causar hipotensão, monitorar PA do paciente.

  • Etoposídeo possui potencial de causar reação infusional.

  • Utilizar bolsa livre de PVC no preparo de soluções de Etoposídeo.

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Cisplatina: Nefrotoxicidade, anemia, leucopenia, trombocitopenia, náuseas, vômitos
Etoposideo: Alopécia, diarreia, perda de apetite, náuseas, vômitos, astenia, hipotensão

Orientações

Profissional

Paciente

Referências

Small cell lung cancer limited disease ciSplatin and etoposide. Disponível em: https://www.eviq.org.au/medical-oncology/respiratory/small-cell-lung-cancer/375-sclc-limited-disease-cisplatin-and-etoposide. Acesso em 12/03/2025.

Small cell lung cancer limited disease ciSplatin and etoposide chemoradiation. Disponível em: https://www.eviq.org.au/medical-oncology/respiratory/small-cell-lung-cancer/376-sclc-limited-disease-cisplatin-and-etoposide-c. Acesso em 12/03/2025.

Neuroendocrine advanced ciSplatin and etoposide. Disponível em: https://www.eviq.org.au/medical-oncology/upper-gastrointestinal/neuroendocrine/1220-neuroendocrine-advanced-cisplatin-and-etoposi. Acesso em 12/03/2025.

Bladder/Urothelial small cell ciSplatin and etoposide. Disponível em: https://www.eviq.org.au/medical-oncology/urogenital/bladder-and-urothelial/1725-bladder-urothelial-small-cell-cisplatin-and-e. Acesso em 12/03/2025.

Cisplatin and Etoposide (lung). Disponível em: https://www.swagcanceralliance.nhs.uk/wp-content/uploads/2020/11/CisplatinEtoposide-SCLC.pdf. Acesso em 12/03/2025.