Protocolo CISPLATINA + ETOPOSÍDEO + RXT


Indicações

Câncer de Pulmão

Esquema

1. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 1000 mL (60 minutos) - D1, D8, D29 e D36

2. Manitol 20% 250 mL, EVI (15 minutos) - D1, D8, D29 e D36

3. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D2 ao D5, D30 ao D33

4. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100 mL (15 minutos) - D1, D8, D29 e D36

5. Granisetrona 1 mg, EVB, qsp cloreto de sódio 10 mL (5 minutos) - D1, D8, D29 e D36

6. Ondansetrona 8 mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100 mL (15 minutos) - D2 ao D5, D30 ao D33

7. Etoposídeo 50 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 500 mL (60 minutos) - D1 ao D5, D29 ao D33

8. Cisplatina 50 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 500 mL (120 minutos) - D1, D8, D29 e D36

9. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 1000 mL (60 minutos) - D1, D8, D29 e D36

Potencial Emetogênico

Protocolo: alto

Cisplatina: alto potencial emetogênico

Etoposídeo: baixo potencial emetogênico

Pré-medicações

  • Cloreto de sódio 0,9% - 250 ou 1000mL 
  • Manitol 20% 
  • Dexametasona 
  • Granisetrona 
  • Ondansetrona

Recomendações

  • Atentar para diurese mínima de 100 mL/h antes da administração de Cisplatina.

  • Orientar paciente a manter consumo adequado de fluidos durante o tratamento.

  • Infusão rápida de Etoposídeo pode causar hipotensão, monitorar PA do paciente.

  • Etoposídeo possui potencial de causar reação infusional.

  • Utilizar bolsa livre de PVC no preparo de soluções de Etoposídeo.

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Cisplatina: Nefrotoxicidade, anemia, leucopenia, trombocitopenia, náuseas, vômitos.
Etoposídeo: Alopécia, diarreia, perda de apetite, náuseas, vômitos, astenia, hipotensão.

Orientações

Profissional

Paciente

Referências

Cisplatin-Etoposide and Radiotherapy. Disponível em: https://www.swagcanceralliance.nhs.uk/wp-content/uploads/2020/02/Cisplatin-Etoposide-and-Radiotherapy.pdf. Acesso em 12/03/2025.

Non small cell lung cancer superior sulcus (Pancoast) ciSplatin and etoposide chemoradiation pre-operative. Disponível em: https://www.eviq.org.au/medical-oncology/respiratory/non-small-cell-lung-cancer-adjuvant-neoadjuvant/378-nsclc-superior-sulcus-pancoast-cisplatin-and.  Acesso em 12/03/2025.

Non small cell lung cancer locally advanced definitive ciSplatin and etoposide chemoradiation. Disponível em: https://www.eviq.org.au/medical-oncology/respiratory/non-small-cell-lung-cancer-advanced-metastatic/379-nsclc-locally-advanced-definitive-cisplatin-an#treatment-schedule.  Acesso em 12/03/2025.