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Protocolo CMF CLÁSSICO

Indicações

Câncer de Mama

Esquema

1. Cloreto 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D1 e D8

2. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100mL (15 minutos) - D1 e D8

3. Ondansetrona 8 mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100mL (15 minutos) - D1 e D8

4. Fluorouracil 600 mg/m², EVB (5 minutos) - D1 e D8

5. Metotrexato 40 mg/m², EVB, qsp cloreto de sódio 10mL (5 minutos) - D1 e D8

6. Ciclofosfamida 100 mg/m²/dia, VO - D1 ao D14

Intervalo entre os ciclos

28 dias

Potencial Emetogênico

Protocolo: Baixo

Ciclofosfamida: moderado potencial emetogênico

Fluoruracil: baixo potencial emetogênico

Metotrexato: mínimo potencial emetogênico

Pré-medicações

  • Cloreto de sódio 0,9% 
  • Dexametasona
  • Ondansetrona

Via de Administração

Ciclofosfamida: VO; VSNG; VSNE; VJ; VG. Quando administrado por sonda enteral não pode ser triturado. Dissolver em 20 ml de água destilada. Recomenda-se o uso de EPI’s (luva e máscara) para administrar o
medicamento via sonda.

Recomendações

  • Orientar paciente a retirar Ciclofosfamida comprimido na Farmácia Ambulatorial
  • Orientar hidratação via oral durante dias de administração de Ciclofosfamida
  • Ciclofosfamida: Este medicamento deve ser transportado dentro de uma caixa de isopor com gelo. Retirar o medicamento do isopor e colocá-lo no interior da geladeira, evitando deixar na porta ou encostado nas paredes da geladeira. NÃO congelar o medicamento. Manter longe de alimentos, crianças e animais domésticos
  • Tomar o comprimido inteiro de Ciclofosfamida com um copo d’água, após alimentar-se pela manhã
  • Urinar com maior frequência para esvaziar a bexiga
  • Lavar as mãos com água e sabão após o contato com os comprimidos
  • Não ingerir os comprimidos junto com outros medicamentos
  • Se esquecer de tomar os comprimidos, NÃO dobrar a próxima dose. Marcar o dia da dose esquecida e continuar tomando o medicamento no horário recomendado
  • Os blísters (cartelinhas) vazios devem ser guardados e levados ao Hospital Erasto Gaertner para que tenham o descarte correto

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Ciclofosfamida: Alopécia, rash, alterações nas unhas, diarreia, perda de apetite, náuseas, vômitos, leucopenia, neutropenia, amenorreia.
5-Fluorouracil: Alopécia, síndrome mão-pé, prurido, diarreia, perda de apetite, náuseas, vômitos, mucosite, dor de cabeça.
Metotrexato: Náuseas, vômitos, trombocitopenia, leucopenia, mucosite, fotossensibilidade.