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Protocolo FAC

Indicações

Câncer de Mama

Esquema

1. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D1 

2. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100 mL (15 minutos) - D1

3. Granisetrona 1 mg, EVB, qsp cloreto de sódio 10 mL (5 minutos) - D1

4. Doxorrubicina 50 mg/m², EVB (5 minutos) - D1

5. Fluorouracil 500 mg/m², EVB (5 minutos) - D1

6. Ciclofosfamida 500 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 250 mL (20 minutos) - D1

Intervalo entre os ciclos

21 dias por 4 a 6 ciclos

Potencial Emetogênico

Protocolo: alto

Ciclofosfamida associada a doxorrubicina: alto potencial emetogênico

Fluorouracil: baixo

Pré-medicações

  • Cloreto de sódio 0,9% 
  • Dexametasona
  • Granisetrona

Recomendações

  • A doxorrubicina é um medicamento vesicante, administrar em acesso venoso de bom calibre e fluxo, se possível, administre juntamente com a hidratação.

  • Orientar o paciente que a urina pode ficar com coloração avermelhada por 1 a 2 dias após a administração da doxorrubicina.

  • Atenção a dose cumulativa de antracíclicos. 

  • Doses menores que 1000 mg de Ciclofosfamida podem ser administradas em 100 mL de cloreto de sódio.

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Ciclofosfamida: Alopécia, rash, alterações nas unhas, diarreia, perda de apetite, náuseas, vômitos, leucopenia, neutropenia, amenorreia.
Doxorrubicina: Alopécia, náuseas, vômitos.
5-Fluorouracil: Alopécia, síndrome mão-pé, prurido, diarreia, perda de apetite, náuseas, vômitos, mucosite, dor de cabeça.

 

Orientações

Profissional

Paciente

Referências

SBOC. Câncer de mama. Disponível em: https://www.sboc.org.br/app/webroot/guia-pratico/guia24.pdf. Acesso em 19/05/2025.

Fluorouracil, Doxorubicin, and Cyclophosphamide (FAC) Versus FAC Followed by Weekly Paclitaxel As Adjuvant Therapy for High-Risk, Node-Negative Breast Cancer: Results From the GEICAM/2003-02 Study. Disponível em: https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2012.46.9841. Acesso em 19/05/2025.