Protocolo FLUDARABINA + CICLOFOSFAMIDA (FC)


Indicações

Linfoma Não-Hodgkin

Esquema

1. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D1,D2,D3

2. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100mL (15 minutos) - D1,D2,D3

3. Ondansetrona 16 mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100mL (15 minutos) - D1,D2,D3

4. Fludarabina 25 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100mL (30 minutos) - D1,D2,D3

5. Ciclofosfamida 250 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 250mL (20 minutos) - D1,D2,D3

Indicações

28 dias

Potencial Emetogênico

Protocolo: moderado.

Ciclofosfamida: moderado.

Fludarabina: mínimo.

Pré-medicações

  • Cloreto de sódio 0,9%
  • Dexametasona 
  • Ondansetrona

Recomendações

  • Durante ou após a infusão de ciclofosfamida e fludarabina podem ocorrer sinais e sintomas parecidos com um resfriado, tais como, lacrimejamento, rinorreia, congestão sinusal e espirros.
  • Ciclofosfamida pode causar cistite hemorrágica mesmo em doses mais baixas, por isso, é necessária uma hidratação por via oral mais rigorosa. 

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Ciclofosfamida: Alopécia, rash, alterações nas unhas, diarreia, perda de apetite, náuseas, vômitos, leucopenia, neutropenia, amenorreia.

Fludarabina: Perda de apetite, astenia, fadiga, febre.

Orientações

Profissional

Paciente

Referências

Catovsky, D., Richards, S., Matutes, E., Oscier, D., Dyer, M., Bezares, R. F., Pettitt, A. R., Hamblin, T., Milligan, D. W., Child, J. A., Hamilton, M. S., Dearden, C. E., Smith, A. G., Bosanquet, A. G., Davis, Z., Brito-Babapulle, V., Else, M., Wade, R., Hillmen, P., UK National Cancer Research Institute (NCRI) Haematological Oncology Clinical Studies Group, … NCRI Chronic Lymphocytic Leukaemia Working Group (2007). Assessment of fludarabine plus cyclophosphamide for patients with chronic lymphocytic leukaemia (the LRF CLL4 Trial): a randomised controlled trial. Lancet (London, England)370(9583), 230–239. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)61125-8.

For the Patient: Cyclophosphamide injection. Disponível em: http://www.bccancer.bc.ca/drug-database-site/Drug%20Index/CyclophosphamideIV_handout_20Feb08.pdf. Acesso em: 21/01/2025.

For the Patient: Fludarabine injection. Disponível em: http://www.bccancer.bc.ca/drug-database-site/Drug%20Index/Fludarabineiv_handout_5Mar07.pdf. Acesso em: 21/01/2025.