Protocolo GEMOX (Trato biliar)


Indicações

Trato biliar

Esquema

1. Cloreto 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D1 

2. Ondansetrona 8 mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100mL (15 minutos) - D1

3. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100mL (15 minutos) - D1

4. Gencitabina 850-1000 mg/m², EVI, em soro fisiológico 0,9% 250mL (30 minutos) - D1 e D8

5. Oxaliplatina 85 mg/m², EVI, em glicose 5% 500mL (120 minutos) - D1

Intervalo entre os ciclos

21 dias

Potencial Emetogênico

Protocolo: moderado

Gencitabina: baixo potencial emetogênico 

Oxaliplatina: moderado potencial emetogênico

Pré-medicações

  • Cloreto de sódio 0,9% 
  • Dexametasona
  • Ondansetrona

Recomendações

  • A Oxaliplatina pode causar broncoespasmo, diaforese, falta de ar, hipotensão arterial, prurido, rubores faciais, síncope, urticária, soluços e disestesias pseudolaringofaríngeas (alterações sensoriais localizadas na região da garganta).
  • Orientar o paciente para que ele relate os efeitos de neurotoxicidade.
  • Durante a infusão de Gencitabina, o paciente pode sentir dor - indica-se a infusão simultânea com Cloreto de Sódio.

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Gencitabina: Edema, alopécia, rash, náuseas, vômitos, constipação ou diarreia, mucosite, anemia, trombocitopenia, neutropenia, neuropatia, hematúria, proteinúria, dispneia, fatiga.
Oxaplatina: Dor abdominal, diarreia, náuseas, vômitos, mucosite, anemia, leucopenia, trombocitopenia, parestesia, neuropatia.