Protocolo GENCITABINA + CISPLATINA (Ca bexiga)


Indicações

Câncer de Bexiga

Esquema

1. Cloreto 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D1, D8 e D15

2. Cloreto 0,9%, EVI, 1000 mL (15 minutos) - D2 

3. Manitol 250mL, EVI (15 minutos) - D2

4. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100mL (15 minutos) -  D1, D2, D8 e D15

5. Granisetrona 1 mg, EVB, qsp cloreto de sódio 20mL (5 minutos) - D2

6. Ondansetrona 8 mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100mL (15 minutos) - D1, D8 e D15

7. Gencitabina 1000 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 250mL (30 minutos) - D1, D8 e D15

8. Cisplatina 70 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 500mL (120 minutos) - D2

9. Cloreto 0,9%, EVI, 1000 mL (15 minutos) - D2

Intervalo entre os ciclos

28 dias

Potencial Emetogênico

Protocolo: alto

Cisplatina: alto potencial emetogênico

Gencitabina: baixo potencial emetogênico

Pré-medicações

  • Cloreto de sódio 0,9% - 250mL (D1, D8 e D15)
  • Cloreto de sódio 0,9% -1000mL (D2)
  • Manitol 20% (D2)
  • Dexametasona  (D1,D2, D8 e D15)
  • Granisetrona (D2)
  • Ondansetrona (D1, D8 e D15)

Recomendações

  • Durante a infusão de Gencitabina, o paciente pode sentir dor – indica-se a infusão simultânea com Cloreto de Sódio.

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Cisplatina: Nefrotoxicidade, anemia, leucopenia, trombocitopenia, náuseas, vômitos.
Gencitabina: Edema, alopécia, rash, náuseas, vômitos, constipação ou diarreia, mucosite, anemia, trombocitopenia, neutropenia, neuropatia, hematúria, proteinúria, dispneia, fadiga.