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Protocolo IRINOTECANO ISOLADO

Indicações

Câncer colorretal metastático

Esquema

1. Cloreto de sódio 0,9%, EVI, 250 mL (15 minutos) - D1

2. Dexametasona 10 mg, EVI, em glicose 5% 100mL (15 minutos) - D1

3. Ondansetrona 8 mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100 mL (15 minutos) - D1

4. Butilbrometo de escopolamina 20 mg, EVB, qsp cloreto de sódio 0,9% 10 mL - D1

5. Irinotecano 300* - 350 mg/m², EVI, em glicose 5% 500 mL (90 minutos) - D1 

* Para pacientes >70 anos ou baixa performance iniciar com a dose de 300 mg/m²

Intervalo entre os ciclos

21 dias 

Potencial Emetogênico

Protocolo: moderado

Irinotecano: moderado potencial emetogênico

Recomendações

  • Orientar o paciente a procurar um serviço de saúde caso diarreia persistente e com sinais de desidratação. Pode ser prescrito antidiarreico, se necessário.

  • O Irinotecano pode causar toxicidade colinérgica que inclui aumento da sialorreia, diaforese, hiperperistaltismo intestinal, lacrimejamento, miose, rinite, rubor.

  • O Irinotecano possui potencial para dor abdominal (cólica), que pode ocorrer durante a infusã:  indica-se o uso de Buscopan Composto® (Butilbrometo de Escopolamina + Dipirona) IV ou Atropina SC. Neste útimo caso, é necessário esperar 30 minutos para o início da infusão do Irinotecano

Reações adversas comuns (frequência > 10%)

Irinotecano: Alopécia, dor abdominal, diarreia, perda de apetite, náuseas, vômitos, anemia, leucopenia, trombocitopenia, dispneia.

Orientações

Profissional

Paciente

Referências

Colorectal metastatic irinotecan three weekly. Disponível em: https://www.eviq.org.au/medical-oncology/colorectal/metastatic/85-colorectal-metastatic-irinotecan-three-weekly.

BC Cancer Protocol Summary for Palliative Chemotherapy of Metastatic Colorectal Cancer using Irinotecan. http://www.bccancer.bc.ca/chemotherapy-protocols-site/Documents/Gastrointestinal/GIIR_Protocol.pdf.