Protocolo MITOXANTRONA + PREDNISONA
Indicações
Câncer de próstata resistente a castração
Esquema
1. Cloreto de sódio 0,9%, 250 mL, EVI (15 minutos) - D1
2. Ondansetrona 8 mg, EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100 mL (15 minutos) - D1
3. Mitoxantrona 12 mg/m², EVI, em cloreto de sódio 0,9% 100 mL (15 minutos) - D1
4. Prednisona 5 mg a cada 12 horas VO - uso contínuo
Intervalo entre os ciclos
21 dias por 10 ciclos ou até atingir a dose cumulativa
Potencial Emetogênico
Protocolo: baixo.
Mitoxantrona: baixo.
Pré-medicações
- Cloreto de sódio 0,9%
- Ondansetrona
Via de Administração
Prednisona: VO; VSNG; VSNE; VJ; VG. Quando administrado por sonda enteral pode ser triturado. Triturar e dissolver em 20 ml de água destilada.
Recomendações
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A Mitoxantrona é um medicamento vesicante, por isso é indicado a infusão num acesso de bom calibre e bom fluxo.
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Mitoxantrona pode ser prescrita na dose de 10 mg/m² a depender dos tratamentos prévios que o paciente realizou e ainda, performance status do mesmo.
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Atenção a dose cumulativa de mitoxantrona que não deve exceder 140 mg/m².
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No ciclo final de tratamento, iniciar desmame de corticoide.
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Orientar o paciente a retirar a Prednisona comprimido na Farmácia Ambulatorial;
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Administrar a Prednisona após uma refeição.
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Se esquecer de tomar os comprimidos de Prednisona, NÃO dobrar a próxima dose. Marcar o dia da dose esquecida e continuar tomando o medicamento no horário recomendado.
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Guardar os comprimidos em temperatura ambiente, em local fresco e seco, longe de alimentos, crianças e animais domésticos. Observar a data de validade.
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Os blísters (cartelinhas) vazios devem ser guardados e levados ao Hospital Erasto Gaertner para que tenham o descarte correto.
Reações adversas comuns (frequência > 10%)
Mitoxantrona: Alopécia, diarreia, náuseas, vômitos, leucopenia, dor de cabeça.
Prednisona: Hipertensão, retenção de líquidos, intolerância a glicose, aumento de apetite, ganho de peso, alterações de humor.
Orientações
Profissional
Paciente
Referências
Palliative Therapy for Hormone Refractory Prostate Cancer Using mitoXANTRONE and predniSONE. Disponível em: http://www.bccancer.bc.ca/chemotherapy-protocols-site/Documents/Genitourinary/GUPMX_Handout.pdf. Acesso em: 15/01/2025.