Medicamento Metotrexato (comprimido), sódico

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Código Interno

3254

Apresentação Padronizada

Comprimido 2,5 mg.

Via de Administração

VO; VSNG; VSNE; VJ; VG.

Orientações Via Sonda

Quando administrado por sonda enteral pode ser triturado.
Triturar e dissolver em 20 mL de água mineral.
Administrar separadamente da NE.
Os alimentos diminuem sua absorção.

Recomendações

• Por via oral administrar preferencialmente com água.
• Sofre interferência de alimento, leite e derivados, por isso, não administrar com alimentos (uma hora antes ou duas horas após refeições).

Particularidades dos Antineoplásicos

• Deve-se levar em consideraçãoa relação risco/benefício, quando existir acidúria (pH urinário abaixo de 7).
• Os efeitos mielodepressores podem resultar em aumento na incidência de infecção microbiana.

Ajuste Insuficiência Renal

Clcr 46 - 60 mL/min: administrar 65% da dose;
Clcr 31 - 45 mL/min: administrar 50% da dose;
Clcr <30 mL/min: não administrar.

Também recomenda-se:
Clcr 61 - 80mL/min: reduzir a dose para 75% da dose usual;
Clcr 51 -60mL/min: reduzir a dose para 70% da dose usual;
Clcr 10 - 50mL/min: reduzir a dose para 30 a 50% da dose usual.
Clcr <10mL/min: evitar o uso.

Crianças: Clcr de 10 - 50 mL/min: administrar 50% da dose;
Clcr < 10 mL/min: administrar 30% da dose.

Ajuste Insuficiência Hepática

Bilirrubina 3,1 - 5 mg/dL ou transaminases 3 vezes acima do limite superior de normalidade: administrar 75% da dose.
Bilirrubina >5 mg/dL: não administrar.

Restrição

Uso restrito oncologia clinica.

Classificação Terapêutica

Antineoplásico antimetabólico (antifolato).