Medicamento Nitroprussiato de Sódio
Código Interno
26558
Apresentação Padronizada
Ampola 50 mg/ 2 mL, pó liofilizado para solução injetável.
Diluente/Volume (Reconstituição)
2 a 3 mL de SG5% ou água estéril.
Estabilidade (Reconstituição)
4h TA se protegida da luz.
Diluente/Volume (Diluição)
SG5% a 50-200 mg/mL.
Estabilidade (Diluição)
24h TA se protegida da luz.
Via de Administração
EVC; EVI.
Tempo de Infusão
Em bomba infusora; recomenda-se infusão de 0,5 mcg/kg/minuto, com infusão máxima de 10 mcg/kg/minuto. Infusão muito prolongada (exemplo: >3mcg/kg/min por >72 horas) aumentam riscos de toxicidade por tiocianato.
Recomendações
Uso de equipo bomba fotosensível.
Ajuste Insuficiência Renal
O uso em pacientes com insuficiência renal pode levar a acúmulo de tiocianato e toxicidade subsequente. Usar com cautela.
Clcr < 30mL/min: limite taxa de infusão para menos que 3mcg/Kg/min EVI
Anúrico: Limitar taxa de infusão para 1mcg/Kg/min EVI
Ajuste Insuficiência Hepática
Não há recomendação de ajuste de dose, porém, deve ser utilizado com cautela devido ao risco de toxicidade por cianeto.
Riscos Associados
Medicamento Potencialmente Perigoso.
Classificação Terapêutica
Vasodilatador.
Compatibilidade para administração em Y
Compatível: Alfentanil, Amicacina, Aminofilina, Atropina, Bicarbonato de sódio 8,4%, Cefazolina, Ceftriaxona, Cefoxitina, Ciclosporina, Cimetidina, Clindamicina, Cloreto de cálcio 10%, Cloreto de potássio 19,1%, Daptomicina, Dexametasona, Dopamina, Epinefrina, Esmolol, Fenobarbital, Fentanila, Fluconazol, Fosfato de potássio, Furosemida, Ganciclovir, Gentamicina, Gluconato de cálcio, Heparina, Hidrocortisona, Hidroxietilamido,Insulina regular, Linezolida, Metadona, Metilprednisolona, Metoclopramida, Metoprolol, Micafungina, Midazolam, Milrinona, Morfina, Nitroglicerina, Norepinefrina, Ondansetrona, Oxacilina, Palonosetrona, Pancurônio, Petidina, Piperacilina + tazobactam, Polivitaminico, Propofol, Protamina,Rocurônio, Sulfato de magnésio 10%, Sulfato de polimixina B, Suxametônio, Tigeciclina, Trometamina de cetorolaco, Vancomicina e Vasopressina.
Incompatível: Ácido ascórbico, Aciclovir, Amiodarona,Ampicilina Sulbactam,Anfotericina B convencional, Atracúrio, Ceftazidima, Cisatracúrio, Clorpromazina, Diazepam, Difenidramina, Dobutamina, Dopamina, Fenitoína, Haloperidol, Levofloxacino, Prometazina, Propofol, Sulfametoxazol Trimetoprim, e Voriconazol.