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Medicamento Norepinefrina

Código Interno

1434

Apresentação Padronizada

Ampola 4 mg/ 4 mL norepinefrina base, 1000mcg/ mL de norepinefrina ; solução injetável.

Diluente/Volume (Diluição)

Para restabelecimento da pressão sanguínea em estados hipotensivos agudos adicionar 1 ampola em 1000 mL de SG5%. Cada mL desta diluição conterá 8 mcg de hemitartarato de norepinefrina, equivalente a 4 mcg de norepinefrina base.

Estabilidade (Diluição)

24h TA.

Via de Administração

EVC.

Tempo de Infusão

Em bomba infusora; tempo de infusão depende das necessidades do paciente.
Recomendado: 8 a 12 mcg/minuto.
Pacientes pediátricos: 0,05 a 0,1 mcg/kg/minuto (não ultrapassar dose máxima de 2 mcg/kg/minuto).

Recomendações

  • Uso EV.
  • Administrar diluído em solução de glicose 5% ou glicose 5% com cloreto de sódio 0,9%.
  • Não diluir apenas em solução de cloreto de sódio.
  • Administrar em veia calibrosa.
  • Não administrar com bicarbonato de sódio (inativação da norepinefrina).
  • Utilizar bomba infusora 

Riscos Associados

  • Medicamento Potencialmente Perigoso.
  • É necessário ter cautela no caso de extravasamento por suas características vesicantes.
  • Toxicidade – taquicardia, náusea, vômito, hipertensão, dor de cabeça, convulsões, derrame, edema pulmonar, hipotensão, cianose, infarto, arritimia, acidose, hipocalemia, necrose tecidual.

Dose Máxima Adulto

Seguir recomendação médica à risca.

Dose Máxima Idoso

Seguir recomendação médica à risca.

Dose Máxima Pediátrica

1-2mcg/kg/min.

Conduta Após Extravasamento

Aplicar compressas Quentes e secas na área por 20 minutos 4 vezes ao dia por 24-48 horas após o extravasamento.

Classificação Terapêutica

 Agonista alfa/beta.

Compatibilidade para administração em Y

Compatível: Ácido ascórbico, Alfentanil, Amicacina, Atropina, Cefazolina, Ceftriaxona, Cefoxitina, Ciclosporina, Cimetidina, Cisatracúrio, Clindamicina, Clonidina, Cloreto de cálcio 10%, Cloreto de potássio 19,1%, Clorpromazina, Complexo B, Dexametasona, Difenidramina, Dobutamina, Dopamina, Epinefrina, Esmolol, Fentanila,Fluconazol,  Gentamicina, Gluconato de cálcio,  Heparina, Hidrocortisona, Hidroxietilamido, Linezolida, Meropenem, Metadona, Metilprednisolona, Metoclopramida, Metoprolol, Micafungina, Midazolam, Milrinona, Morfina, Nitroglicerina, Nitroprusseto de sódio, Ondansetrona, Oxacilina, Palonosetrona, Pancurônio, Petidina, Piperacilina + tazobactam, Polivitaminico, Prometazina, Propofol, Sulfato de magnésio, Sulfato de polimixina B, Suxametônio, Tigeciclina, Trometamina de cetorolaco, Vancomicina, Vasopressina, Vecurônio e Voriconazol. 

Incompatível: Aminofilina, Amiodarona, Anfotericina B convencional e complexo  lipidico, Ampicilina, Ampicilina Sulbactam,  , Bicarbonato de sódio 8,4%, Diazepam, Fenitoína, Fenobarbital, Furosemida, Haloperidol, Insulina regular, Ganciclovir, Protamina, Sulfato de magnésio 10%, Sulfametoxazol Trimetoprim,