Medicamento Vancomicina
Código Interno
753
Apresentação Padronizada
Frasco ampola 500 mg , pó liofilo.
Diluente/Volume (Reconstituição)
10 mL de água estéril.
Estabilidade (Reconstituição)
48 h R.
Diluente/Volume (Diluição)
SF 0,9% ou SG 5%.
Estabilidade (Diluição)
24 h TA ou 48h R em SF0,9% ou SG5% a pelo menos 5 mg/mL.
Via de Administração
EVC; EVI; VO.
Tempo de Infusão
Mínimo 60 minutos; recomendado no máximo 15 mg/min para evitar reações infusionais .
Ajuste Insuficiência Renal
Os níveis de Vancomicina devem ser monitorados em pacientes com qualquer dano renal.
Em doentes criticamente doentes com insuficiência renal, a dose inicial de ataque (~25 mg/kg) não deve ser reduzida. Entretanto, recomenda-se o ajuste das doses subsequentes de acordo com o clearance e o peso dos pacientes.
Seguir protocolo institucional:
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Clcr mL/min
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Peso (Kg)
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40-49
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50-59
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60-69
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70-79
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80-89
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90-99
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≥100
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<59
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750mg 12/12h
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1000mg 12/12h
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1250mg 12/12h
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750mg 8/8h
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1000mg 8/8h
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1000mg 8/8h
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1250mg 8/8h
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60-69
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750mg 12/12h
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1000mg 12/12h
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1250mg 12/12h
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1000mg 8/8h
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1000mg 8/8h
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1250mg 8/8h
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1500mg 8/8h
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70-79
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1000mg 12/12h
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1250mg 12/12h
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750mg 8/8h
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1000mg 8/8h
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1250mg 8/8h
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1500mg 8/8h
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1750mg 8/8h
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80-89
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1000mg 12/12h
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1250mg 12/12h
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1000mg 8/8h
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1250mg 8/8h
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1500mg 8/8h
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1750mg 8/8h
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2000mg 8/8h
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90-99
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1250mg 12/12h
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1500mg 12/12h
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1000mg 8/8h
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1250mg 8/8h
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1500mg 8/8h
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1750mg 8/8h
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2000mg 8/8h
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100-109
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1250mg 12/12h
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1500mg 12/12h
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1250mg 8/8h
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1500mg 8/8h
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1750mg 8/8h
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2000mg 8/8h
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2250mg 8/8h
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≥110
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1250mg 12/12h
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1500mg 12/12h
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1250mg 8/8h
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1500mg 8/8h
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1750mg 8/8h
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2000mg 8/8h
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2250mg 8/8h
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Ajuste Insuficiência Hepática
Não há informações sobre ajuste de dose.
Riscos Associados
É necessário ter cautela no caso de extravasamento por suas características vesicantes.
Conduta Após Extravasamento
Aplicar compressas Frias e secas na área por 20 minutos 4 vezes ao dia por 24-48 horas após o extravasamento.
Classificação Terapêutica
Antibiótico, glicopeptídeo.
Compatibilidade para administração em Y
Compatível: Acetilcisteína, Aciclovir, Ácido aminocapróico, Amicacina, Amiodarona, Atropina, Bleomicina, Bicarbonato de sódio 8,4%, Carboplatina, Cetamina, Ciclosporina, Ciprofloxacino, Cisplatina, Claritromicina, Clindamicina, Cloreto de cálcio 10%, Cloreto de potássio 19,1%, Clorpromazina, Cimetidina, Cirpofloxacin, Cisatracurio, Clindamicina, Ciclofosfamida, Citarabina, Dacarbazina, Dactinomicina, Daunorrubicina, Dexmedetomidina, Difenidramina, Dobutamina, Docetaxel, Dopamina, Doxorrubicina, Epinefrina, Etoposídeo, Fenobarbital, Fentanil, Fluconazol, Fludarabina, Gencitabina, Gentamicina,Ifosfamida, Insulina regular, Irinotecano, Levofloxacin, Lidocaína, Linezolida, Manitol, Melfalano, Meropenem, Mesna, Metadona, Metoprolol, Metoclopramida, Midazolam, Milrinona, Morfina, Naloxona, Nitroglicerina, Nitroprusseto de sódio, Norepinefrina, Ondansetrona, Oxaliplatina, Paclitaxel, Petidina, Polivitaminicos, Prometazina, Protamina, Sulfato de magnésio 10%, Sulfato de polimixina B, Suxametônio, Tigeciclina, Topotecano, Vasopressina, Vecurônio, Vinorelbina, Vincristina, Vimblastina, Voriconazol.
Incompatível: Ácido ascórbico, Albumina humana 20%, Aminofilina, Ampicilina, Ampicilina Sulbactam, Anfotericina B, Sulfa + trimetropina, Cefazolina, Cefepima, Ceftriaxona, Cefoxitina, Ceftazidima, Daptomicina, Defibrotide, Diazepam, Dimenidrinato, Fenitoína, Furosemida, Fluorouracil, Folinato de cálcio, Ganciclovir, Haloperidol, Heparina, Hidrocortisona, Hidroxietilamido, Idarrubicina, Metilprednisolona, Metotrexato, Omeprazol, Oxacilina, Piperacilina + tazobactam, Propofol e Trometamina de cetorolaco, Rituximabe, Rocurônio, Sulfametoxazol Trimetoprim, Valproato de sódio.