Medicamento Vincristina
Código Interno
131
Apresentação Padronizada
Frasco ampola 1 mg/1 mL, solução injetável.
Diluente/Volume (Diluição)
SF 0,9% ou SG 5% a 0,01-1 mg/mL.
Estabilidade (Diluição)
48h TA.
Via de Administração
EVB.
Tempo de Infusão
5 min (EVB).
Particularidades dos Antineoplásicos
- Medicamento vesicante.
- Utilizar com cuidado em pacientes com função hepática anormal.
- Se toxicidade, reduções de dose podem ser necessárias.
- Administrar por via intravenosa rápida para evitar extravasamento.
- Monitorar sinais de toxicidade neurológica prévios ao início da terapia e a cada ciclo.
- Evitar uso simultâneo de medicamentos associados à toxicidade neurológica.
- Superdosagem de vincristina pode ser tratada com folinato de cálcio 100 mg IV a cada 3 h nas primeiras 24h e posteriormente a cada 6h por 48h. Verificar demais medidas de apoio.
Ajuste Insuficiência Renal
Não é necessário redução da dose.
Ajuste Insuficiência Hepática
Bilirrubina sérica maior que 3 mg/dL diminuir dose em 50%.
Administração de 50% da dose usual quando bilirrubinas séricas variarem entre 1,5 - 3 mg/dL ou AST 60 - 180 unidades;
Administração de 25% da dose quando bilirrubinas séricas variarem entre 3 - 5 mg/dL;
E descontinuar o uso caso as bilirrubinas séricas estiverem acima de 5,0 mg/dL ou AST acima de 180 unidades.
Outro protocolo adotado é a administração da 50% da dose quando bilirrubinas séricas estiverem na concentração de 1,5 - 3 mg/dL ou AST/ALT de 2 a 3 vezes o limite superior normal ou fosfatase alcalina elevada.
Riscos Associados
É necessário ter cautela no caso de extravasamento por suas características vesicantes.
Conduta Após Extravasamento
Aplicar compressa quente e seca por 20 a 30 minutos, 4 vezes ao dia, durante as primeiras 24 a 48 horas após o extravasamento.
Restrição
Uso restrito oncologia clinica.
Classificação Terapêutica
Antineoplásico derivado de fonte natural (Alcalóide da Vinca).