Medicamento Cisplatina
Código Interno
29582
Apresentação Padronizada
Frasco ampola , solução injetável 50 mg/50 mL.
Diluente/ Volume (Diluição)
250 a 100 mL de S.F. 0,9% ou SG 5% a 0,2 a 0,9 mg/mL.
Estabilidade (Diluição)
48 h TA,
+ Manitol 20%: 48 h TA.
Via de Administração
IP; EVI; EVC.
Tempo de Infusão
2 a 24h.
Recomendações
- Proteger da luz, doses com tempo de infusão de 4 horas ou mais.
- Incompatível com alumínio.
- Não diluir somente em glicose.
Particularidades dos Antineoplásicos
- Medicamento irritante.
- Monitoramento da função renal.
- Administração de antieméticos até 30 min antes da infusão de cisplatina.
- Hidratação intravenosa.
- Observar se a diurese está adequada (100 mL/h).
Ajuste Insuficiência Renal
O fabricante recomenda que ciclos repetidos de cisplatina não sejam realizados até que a creatinina sérica seja < 1,5 mg/100mL e/ou BUN seja < 25 mg/100mL.
Seu uso é contraindicado em casos de função renal comprometida pré-existente.
Não há diretiva aprovada pela FDA relativa ao ajuste de dose. As seguintes diretivas têm sido utilizadas:
ClCr 10 a 50 mL/minuto: administrar 75% da dose;
ClCr <10 mL/minuto: administrar 50% da dose; hemodiálise: parcialmente eliminada pela hemodiálise – administrar a dose após a hemodiálise.
ClCr 46 a 60 mL/min: administrar 75% da dose;
ClCr 13 a 45 mL/min: administrar 50% da dose;
ClCr <30 mL/min: considerar o uso de drogas alternativas.
Ajuste Insuficiência Hepática
Não há dados fornecidos pelo fabricante.
Riscos Associados
É necessário ter cautela no caso de extravasamento por suas características vesicantes e irritantes.
Restrição
Uso restrito oncologia clínica.
Conduta Após Extravasamento
Aplicar compressa FRIA e seca por 20 minutos a 30 minutos, 4 vezes ao dia, durante as primeiras 24 a 48 horas após o extravazamento.
Classificação Terapêutica
Antineoplásico / complexo da platina.