Bloqueadores Neuromusculares (BNM)

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Função

Bloqueiam a transmissão de impulsos na junção neuromuscular, assim paralisando a musculatura esquelética.

Bloqueiam a ligação da acetilcolina (Ach) na placa motora.

Recomendação

Utilizar com critério: 

O uso prolongado está associado a fraqueza muscular, polineuropatia,  e desmame difícil de VM, expondo o paciente a maior risco de infecções relacionadas à assistência à saúde.

Indicação

• Falência respiratório com necessidade de IOT: usar BNM de meia vida curta (Rocurônio 0,6 a 1,2mg/Kg)
• Hipoxemia grave e refratária (PaO2/FiO2<100): N=BNM diminui trabalho respiratório e consumo de O2
• Casos de assincronia com VM
• Outras situações deletérias de movimentos involuntários ou aissincronias com VM: tétano, síndrome neuroléptica maligna, aumento grave da pressão intracraniana, síndrome compartimental abdominal

Medicamentos

Bibliografia

Elaboração: equipe de intensivistas do Complexo Hospitalar do Trabalhador – CHT – Curitiba –PR